Klíčový rozdíl - PTCA vs PCI
Perkutánní transluminální koronární angioplastika (PTCA) a Perkutánní koronární intervence (PCI) v podstatě znamenají proces dilatace stenózy koronární arterie pomocí nafukovacího balónku a kovového stentu zavedeného do arteriálního oběhu prostřednictvím femorální, radiální nebo brachiální tepny. V dnešní době se jedná o nejčastěji používaný zákrok při léčbě ischemických chorob srdce. Je třeba zdůraznit, že mezi PTCA a PCI není žádný rozdíl. Jsou to ve skutečnosti synonyma. Zde však podrobně probereme postup a komplikace PTCA nebo PCI.
OBSAH
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je to PTCA
3. Co je to PCI
4. Porovnání vedle sebe - PTCA vs PCI ve formě tabulky
5. Shrnutí
Co je PTCA?
Perkutánní transluminální koronární angioplastika nebo PTCA je postup používaný při léčbě ischemických srdečních chorob, které jsou způsobeny blokádami v koronárním oběhu. Lze jej definovat jako proces dilatace stenózy koronární arterie pomocí nafukovacího balónku a kovového stentu zavedeného do arteriálního oběhu přes femorální, radiální nebo brachiální tepnu. Existuje lepší prognóza v přítomnosti měkké léze, která nezahrnuje žádné arteriální bifurkace.
PTCA se nedoporučuje, pokud je místo obstrukce uvnitř kalcifikované, dlouhé a klikaté tepny, která se v sousedním bodě rozdvojuje.
Komplikace PTCA
- Vnitřní krvácení
- Hematom
- Disekce a pseudoaneuryzma z místa arteriální punkce. Riziko toho lze minimalizovat použitím radiální tepny pro získání přístupu do arteriální cirkulace.
- Vážnými, ale vzácnými komplikacemi jsou akutní infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a smrt.
Riziko trombotických komplikací je sníženo předchozím podáním jednoho nebo několika následujících farmaceutických činidel.
- Heparin
- Bivalirudin
- Antiagregační léky
- Aspirin
- Antagonisté GP IIb / IIIa se používají u pacientů s velmi vysokým rizikem akutního koronárního syndromu nebo cukrovky.
Obrázek 01: Koronární angiogram ukazující uzavřenou koronární tepnu.
Nedávné zavedení stentů potažených léčivem schopným zabránit restenóze poškozené cévy minimalizovalo nutnost opakované revaskularizace. Tyto stenty jsou známé jako stenty uvolňující léky. Existují různé odrůdy stentů podle léku, kterým jsou potaženy. Byly vzneseny obavy ze zvýšené možnosti pozdní trombózy stentu. Za základ tohoto zvýšeného rizika se považuje nedostatek endotelizace stentu. Proto se všem pacientům, kteří podstoupili PTCA, doporučuje, aby nepřerušili duální terapii aspirinem a klopidogrelem během 6-12 měsíců po implantaci.
Co je to PCI?
Perkutánní koronární intervence je jiný název pro PTCA. Proto mezi těmito dvěma pojmy není žádný rozdíl.
Jaký je rozdíl mezi PTCA a PCI?
Mezi PTCA a PCI není žádný rozdíl, protože perkutánní transluminální koronární angioplastika neboli PTCA se také nazývá Perkutánní koronární intervence nebo PCI
Shrnutí - PTCA vs PCI
PTCA nebo perkutánní transluminální koronární angioplastika je proces dilatace stenózy koronární arterie pomocí nafukovacího balónku a kovového stentu zavedeného do arteriálního oběhu prostřednictvím femorální, radiální nebo brachiální arterie. Perkutánní koronární intervence je další název tohoto postupu. Proto není žádný rozdíl mezi PTCA a PCI.
Stáhněte si PDF verzi PTCA vs PCI
Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citace. Stáhněte si zde PDF verzi. Rozdíl mezi PTCA a PCI