Apraxia vs Dysarthria
Porucha řeči nebo překážka je tam, kde je ovlivněn normální vzor řeči a verbální komunikace je nepříznivě ovlivněna nebo zcela zrušena. Může se pohybovat od koktání, rušení, ztlumení až po poruchy hlasu. Příčiny těchto stavů mohou být mozkového původu nebo mozečku, mohou být svaly nebo psychické. Zde budeme diskutovat o místě původu, prezentacích a strategiích řízení, které se u apraxie a dysartrie liší a překrývají.
Co je Apraxia?
Apraxie je porucha mozku a nervového systému, při které člověk není schopen vykonávat úkoly a pohyby, přestože je přítomný sluchový vstup, porozumění úkolu, psychologická ochota a učení. Je to způsobeno poškozením mozku, které může být způsobeno mozkovým nádorem, neurodegenerativním onemocněním, mozkovou mrtvicí, traumatem hlavy atd. Může k tomu dojít ve spojení s afázií, což je mozková neschopnost porozumět (sluchová - Wernickova oblast), nebo vokalizovat (oblast motor-Broca). V apraxii je obtížné sestavit slovo ve správném pořadí nebo dosáhnout správného slova nebo vyslovit delší slova, i když mohou použít kratší slova dohromady („Kdo jsi?“). Psaní je také lepší než řeč u těchto jedinců. To je řešeno prostřednictvím logopedické a jazykové terapie,pracovní terapie a léčba deprese. To se může komplikovat problémy s učením a sociálními problémy.
Co je Dysarthria?
Dysartrie se vyskytuje v důsledku koordinovaných svalových akcí, které vedou k obtížnosti výslovnosti slov. K tomu může dojít v důsledku problému v mozku (nádor, cévní mozková příhoda) nebo v důsledku poškození nervů při traumatu / chirurgickém zákroku na krku / obličeji nebo neuromuskulárních příčin, jako je myasthenia gravis, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza atd., Nebo v důsledku exogenní příčina, jako je intoxikace alkoholem. Tito jedinci mají potíže s mluvením určitých slov a bude to vypadat, jako by mumlali, mluvili šeptem nebo dusným / nosním hlasem. Léčí se pomocí logopedické a jazykové terapie a také při léčbě souvisejících psychologických onemocnění. Mohou také použít komunikační asistenční zařízení. Jako komplikace mohou také vyvinout aspirační pneumonii.
Jaký je rozdíl mezi Apraxií a Dysartrií?
Apraxie i dysartrie mají etiologii nervového systému a potíže s komunikací. Vyšetřovací metody, strategie řízení a komplikace jsou u obou běžné. Apraxie je cerebrálního původu, zatímco dysartrie je cerebrální / nervová / svalová nebo jakákoli kombinace mezi nimi. Apraxie je nekonzistentní, nepředvídatelná a má ostrůvky jasné řeči. Dysarthria je důsledná, předvídatelná a bez ostrých řečí. U dysartrie jsou ovlivněny všechny aspekty řeči, ale u apraxie je ovlivněna pouze artikulace. U dysartrie dochází ke změně svalového tonusu, zatímco k apraxii nedochází. U apraxie zvyšuje rychlost řeči srozumitelnost, zatímco u dysartrie má opačný účinek. Dyspraxie je spojena s aspirační pneumonií jako komplikací, zatímco dysartrie nemá takový význam.
Tyto dva je třeba chápat jako samostatné entity, i když výsledky jsou trochu podobné. Pečlivý vyšetřovatel by však našel aspekty, které jsme popsali dříve a které je oddělují. Řízení těchto dvou je podobné v tom, že kauzální mechanismy jsou nevratné a lze vyvinout pouze kompenzační úsilí.
