Adenoidy vs mandle
Mandle jsou lymfoidní tkáň. Kolem krku je prsten takové tkáně. Říká se jim Waldeyerův tonzilární prsten. Zahrnuje dvě mandle v zadní části krku (mandle hltanu), dvě mandle na každé straně kořene jazyka (lingvální mandle), dvě mandle na obou stranách orofaryngu za uvula (palatinové mandle) a dvě mandle na střeše hltanu (vejcovité mandle). Zvětšené hltanové mandle se označují jako adenoidy, zatímco dvě palatinové mandle se označují jako mandle. Tento článek bude hovořit o obou typech mandlí a rozdílech mezi nimi podrobně, zdůrazní jejich klinické rysy, příznaky, příčiny, vyšetřování, prognózu a průběh léčby, kterou vyžadují.
Mandle
Lidé obvykle označují dva palatinové mandle jako mandle. Tonsilitida je obvykle zánět dvou palatinových mandlí. Vystupuje jako nosní řeč, bolest v krku, bolestivé polykání, zvětšená lymfatická uzlina těsně pod úhlem čelisti. Při vyšetření jsou viditelné zarudlé, oteklé palatinové mandle. Může dojít k tvorbě hnisu. Pokud se neléčí, může to vést k peri-tonzilárnímu abscesu v důsledku šíření infekce do hluboké tkáně kolem palatinových mandlí. Když jsou palatinové mandle zanícené a zvětšené, nezakrývají dýchací cesty, ale u dětí, protože Eustachova trubice je vodorovnější, mohou infekce mandlí doprovázet infekce středního ucha.
Běžně je tonzilitida virová, ale může být také bakteriální. Adenovirus, streptokok, stafylokok, heamophilus a dobře známí viníci. Pití teplé vody, inhalace párou a antibiotika mohou účinně léčit angínu. Může se to opakovat. Když se buněčné zbytky hromadí uvnitř mandlové krypty, vytvoří se malý kámen. Tomu se říká tonsillolith. To se projevuje jako angína, špatný dech nebo tonzilární absces. Tyto kameny obsahují hlavně vápenaté soli. Ty lze v kanceláři odstranit přímým viděním.
Nosní mandle
Lidé obvykle označují mandle hltanu jako adenoidy. Jsou umístěny na zadní stěně hrdla, kde se nos setkává s hrdlem. U dětí jsou to výraznější dva kopy měkkých tkání, které jsou těsně za zadní a lepší než uvízla. Adenoidy jsou tvořeny lymfoidní tkání. Neobsahuje krypty jako jiné tkáně mandlí. Je lemována pseudo-stratifikovaným sloupovitým epitelem. Adenoidy se mohou zvětšit do bodu, kdy zcela blokují proudění vzduchu v zadní části nosu. I když úplně neblokují dýchací cesty, je třeba vynaložit velké úsilí na dýchání nosem. Zvětšené adenoidy ovlivňují řeč omezením proudění vzduchu a rezonance hlasu jako v dutinách. Když jsou adenoidy zvětšeny, způsobují typické rysy obličeje. Prodloužený obličej, zvednuté nosní dírky, krátký horní ret,vysoké klenuté patro a dýchání ústy jsou charakteristické pro adenoidní tváře.
Adenoidy se mohou infikovat stejnými organismy, které infikují další mandle. Když se nakazí, zapálí se, nadměrně produkují hlen a blokují proudění vzduchu. Děti obvykle vyrůstají z adenoidů, ale problémové, časté infekce se léčí a předchází jim odstraněním adenoidů. Antibiotika, vdechování páry a pití teplé vody velmi pomáhají.
Jaký je rozdíl mezi adenoidy a mandlemi?
• „Mandle“obvykle označují zvětšené palatinové mandle, zatímco adenoidy jsou zvětšené faryngální mandle.
• Mandle se projevují jako bolest v krku, zatímco adenoidy se projevují změnou řeči.
• Mandle neblokují proudění vzduchu nosními cestami, zatímco adenoidy.
• Mandle lze léčit pouze antibiotiky, ale adenoidy je třeba odstranit, aby se zabránilo časté infekci.
