Anorexie vs Bulimie
Anorexie a bulimie jsou dvě běžné poruchy příjmu potravy. Oba mají za následek špatný příjem kalorií. U anorexie je špatný kalorický příjem způsoben nedostatečným stravováním. U bulimie pacient zvrací brzy po jídle, aniž by umožňoval trávení a vstřebávání. Existuje mnoho podobností i rozdílů mezi mentální anorexií a bulimií, což je zde podrobně diskutováno.
Anorexie nervová
Anorexie nervosa je charakterizována strachem z přibývání na váze, nepřiměřeným a nezdravým omezením jídla, nejčastěji spojeným s rychlým úbytkem hmotnosti. Kvůli abnormálnímu vnímání obrazu těla jsou posedlí hubenou postavou. Výskyt mentální anorexie je 1% u žen a 0,1% u mužů. Postihuje většinou mladé dospělé ženy ve věku od 15 do 20 let. Anorexia nervosa je ve skutečnosti nesprávné pojmenování. Anorexie znamená ztrátu chuti k jídlu, zatímco pacienti s diagnostikovanou mentální anorexií nechutenství ztrácejí, ale ve strachu z přírůstku hmotnosti nadměrně omezují příjem potravy. Zdá se, že nemají žádnou chuť k jídlu.
Mentální bulimie
Bulimia nervosa je charakterizována epizodami rychlého požití velkého množství jídla a pokusem zbavit se jídla, které konzumovali, zvracením, projímadly, cvičením, stimulanty nebo diuretiky. Tento stav byl poprvé popsán a zaznamenán britským psychiatrem. O prevalenci bulimie nejsou k dispozici dostatečné údaje kvůli obtížnosti odhalování případů. Dosud dostupné studie přinesly širokou škálu čísel. Podle dostupných údajů je u žen z rodin s nízkými příjmy vyšší riziko bulimie. Jednotlivci, kteří milují tanec, gymnastiku, balet a atletiku, mají vyšší riziko vzniku bulimie.
Podobnosti mezi anorexií a bulimií
• Anorexia nervosa a bulimia nervosa jsou častější u žen než u mužů.
• Jedinci s anorexií i bulimií si mohou stěžovat na pocit, že jsou velmi chladní. Je to způsobeno ztrátou tělesného tuku. Tuková tkáň v kůži pomáhá regulovat tělesnou teplotu izolací těla proti tepelným ztrátám.
• Těžká mentální anorexie může způsobit drastický pokles krevního tlaku.
• Kvůli špatnému oběhu v rukou a nohou jsou na dotek chladné.
• U mentální anorexie a bulimie dochází ke špatnému růstu nehtů a vlasů. Nehty rychle rostou na kůži. Vzhledem k rychlému dělení a zrání buněk je zapotřebí pro růst nehtů a vlasů značné množství energie a živin. Kvůli omezení potravin nejsou denní potřeby těchto mikroživin a makroživin splněny. Proto nehty a vlasy rostou pomalu.
• Nadměrná zátěž v těle způsobená dlouhodobým nedostatkem dostatečného kalorického příjmu u anorexie i bulimie může být první příčinou nepravidelné menstruace. Protože menstruační cyklus má mozkovou kůru, stres, emoční otřesy mohou také způsobit menstruační nepravidelnosti. Chronická podvýživa způsobí narušení zrání folikulů ve vaječnících. To vede k nepravidelnostem v plazmatických hladinách estrogenu a progesteronu během celého menstruačního cyklu.
• Existuje mnoho kožních rysů spojených s anorexií a bulimií způsobených těžkou chronickou nedostatečnou výživou. Mohou dostat plísňové infekce na prstových sítích (inter-digitální intertrigo), červeně mírně zvýšenou (oblíbenou) vyrážku, časnou ztrátu vlasů a nedostatek růstu vlasů (telogen effluivium), modravé zabarvení prstů na rukou a nohou a někdy i na obličeji (akrocyanóza), bolestivé a citlivé nehty zvané paronychie, nažloutlé nebo oranžové zbarvení dlaní a chodidel (karotenoderma), svědění po celém těle (svědění), akné, strie na kůži (striea distensea), ztmavnutí kůže (hyperpigmentace), nafialovělý retikulární skvrnitý vzhled kůže (liveso reticularis), rány na ústních koutcích (úhlová stomatitida), dermatitida kolem úst, očí, uší, konečníku a končetin (acrodermatitis enteropathica).
• Zápach z úst je častou komplikací mentální anorexie i bulimie, ačkoli mechanismus je odlišný.
• Deprese je nejčastěji se vyskytujícím psychiatrickým stavem jak u mentální anorexie, tak u bulimie.
Rozdíly mezi anorexií a bulimií
• Anorektičtí pacienti nejí, zatímco jedí bulimici, ale snaží se očistit různými metodami.
• Anorektičtí pacienti mají zkreslené vnímání obrazu těla, zatímco bulimici ne. Prostě používají extrémní metody, aby zůstali hubení.
• Anorektičtí pacienti nepoužívají čisticí metody, zatímco bulimici. Používá se mnoho metod čištění. Nejčastěji používanou metodou je zvracení. Lidé většinou vloží prst do krku, aby spustili dávivý reflex a vyvolali zvracení. Někteří používají slanou vodu. Další metodou je nadměrné nebezpečné užívání projímadel. Důkladné cvičení je také známá metoda očištění.
