Rozdíl Mezi MS A Parkinsonovou Chorobou

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 08:37

Klíčový rozdíl - MS vs Parkinsonova choroba

MS a Parkinsonova choroba jsou dvě nemoci postihující centrální nervový systém. Roztroušená skleróza (MS) je chronické autoimunitní zánětlivé onemocnění zprostředkované T-buňkami postihující centrální nervový systém. Na druhou stranu je Parkinsonova choroba pohybová porucha charakterizovaná poklesem hladiny dopaminu v mozku. Ačkoli je MS autoimunitní poruchou, v patogenezi Parkinsonovy choroby není žádná imunitní složka. To je klíčový rozdíl mezi MS a Parkinsonovou chorobou.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl

2. Co je MS

3. Co je Parkinsonova choroba

4. Podobnosti mezi MS a Parkinsonovou chorobou

5. Porovnání vedle sebe - MS vs. Parkinsonova choroba v tabulce

6. Shrnutí

Co je to MS?

Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní zánětlivé onemocnění zprostředkované T-buňkami postihující centrální nervový systém. Mnoho oblastí demyelinizace se nachází v mozku a míchě. Výskyt MS je vyšší u žen. MS se většinou vyskytuje ve věku 20 až 40 let. Prevalence onemocnění se liší podle geografické oblasti a etnického původu. Tři nejběžnější prezentace MS jsou;

• optická neuropatie
• demyelinizace mozkových kmenů a
• léze míchy

Pacienti s MS jsou citliví na jiné autoimunitní poruchy. Genetické i environmentální faktory ovlivňují patogenezi onemocnění.

Patogeneze

Zánětlivý proces zprostředkovaný T buňkami se vyskytuje hlavně v bílé hmotě mozku a míchy a produkuje plaky demyelinizace. Plaky o velikosti 2–10 mm se obvykle nacházejí v optických nervech, periventrikulární oblasti, corpus callosum, mozkovém kmeni a jeho cerebelárních spojích a krční šňůře.

U RS nejsou periferní myelinizované nervy přímo ovlivněny. U těžké formy onemocnění dochází k trvalé axonální destrukci, která vede k progresivnímu postižení.

Typy roztroušené sklerózy

• Relaps-remitující MS
• Sekundární progresivní MS
• Primární progresivní MS
• Relaps-progresivní MS

Běžné příznaky a příznaky

• Bolest při očních pohybech
• Mírné zamlžování centrálního vidění / desaturace barev / hustý centrální skotom
• Snížený pocit vibrací a propriocepce v chodidlech
• Neohrabaná ruka nebo končetina
• Nestálost v chůzi
• Naléhavost a frekvence močení
• Neuropatická bolest
• Únava
• Spasticita
• Deprese
• Sexuální dysfunkce
• Teplotní citlivost

U pozdní RS lze pozorovat závažné oslabující příznaky s optickou atrofií, nystagmem, spastickou tetraparézou, ataxií, známkami mozkového kmene, pseudobulbární obrnou, inkontinencí moči a kognitivní poruchou.

Obrázek 01: MS

Diagnóza

Diagnózu MS lze stanovit, pokud pacient měl 2 nebo více záchvatů postihujících různé části CNS. MRI je standardní vyšetření používané k potvrzení klinické diagnózy. V případě potřeby lze provést CT a vyšetření mozkomíšního moru, aby se zajistil další podpůrný důkaz diagnózy.

Řízení

Neexistuje žádný definitivní lék na MS. Bylo však zavedeno několik imunomodulačních léků, které modifikují průběh zánětlivé relaps-remitující fáze MS. Tito jsou známí jako léky modifikující nemoci (DMD). Příkladem takových léků je beta-interferon a glatiramer-acetát. Kromě farmakoterapie mohou obecná opatření, jako je fyzioterapie, podpora pacienta pomocí multidisciplinárního týmu a pracovní terapie, výrazně zlepšit životní úroveň pacienta.

Prognóza

Prognóza roztroušené sklerózy se mění nepředvídatelným způsobem. Vysoké zatížení MR lézí při počáteční prezentaci, vysoká míra relapsů, mužské pohlaví a pozdní prezentace jsou obvykle spojeny se špatnou prognózou. Někteří pacienti pokračují v normálním životě bez zjevného postižení, zatímco někteří mohou být těžce postiženi.

Co je Parkinsonova choroba?

Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesem hladiny dopaminu v mozku. Příčina tohoto stavu stále zůstává kontroverzní. Riziko Parkinsonovy choroby významně stoupá s pokročilým věkem. Rodinná dědičnost nemoci dosud nebyla identifikována.

Patologie

Vzhled Lewyho těl a ztráta dopaminergních neuronů v pars compacta oblasti substantia nigra středního mozku jsou charakteristickými morfologickými změnami pozorovanými u Parkinsonovy nemoci.

Klinické příznaky

• Pomalé pohyby (bradykineze / akineze)
• Klidový třes
• Tuhost olověných končetin zjištěná během klinického vyšetření
• Zastavený postoj a promíchaná chůze
• Řeč je tichá, nevýrazná a plochá
• V pozdním stadiu onemocnění se u pacienta mohou vyvinout také kognitivní poruchy

Obrázek 02: Parkinsonova choroba

Diagnóza

Neexistuje žádný laboratorní test pro přesnou identifikaci Parkinsonovy choroby. Diagnóza je proto založena pouze na známkách a příznacích rozpoznaných během klinického vyšetření. Obrazy MRI se po většinu času zdají být normální.

Léčba

Pacient a rodina by měli být o tomto stavu poučeni. Motorické příznaky lze zmírnit užíváním léků, jako jsou agonisté dopaminových receptorů a levodopa, které obnovují dopaminovou aktivitu mozku. Poruchy spánku a psychotické epizody je třeba vhodně zvládat.

Antagonisté dopaminu, jako jsou neuroleptika, mohou vyvolat příznaky podobné Parkinsonově chorobě, v takovém případě jsou souhrnně označováni jako parkinsonismus.

Jaká je podobnost mezi MS a Parkinsonovou chorobou?

Obě nemoci ovlivňují centrální nervový systém

Jaký je rozdíl mezi MS a Parkinsonovou chorobou?

Rozdílný článek uprostřed před tabulkou

MS vs Parkinsonova choroba
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní zánětlivé onemocnění zprostředkované T-buňkami postihující centrální nervový systém.	Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesem hladiny dopaminu v mozku.
Příčiny
Demyelinace nervů v mozku a míchě je patologickým základem onemocnění.	Parkinsonova choroba je způsobena poklesem hladiny dopaminu v mozku.
Klinické příznaky
Běžné příznaky a příznaky MS jsou, Bolest při očních pohybech Mírné zamlžování centrálního vidění / desaturace barev / hustý centrální skotom Snížený pocit vibrací a propriocepce v chodidlech Neohrabaná ruka nebo končetina Nestálost v chůzi Naléhavost a frekvence močení Neuropatická bolest Únava Spasticita Deprese Sexuální dysfunkce Teplotní citlivost U pozdní RS lze pozorovat závažné oslabující příznaky optické atrofie, nystagmu, spastické tetraparézy, ataxie, příznaky mozkového kmene, pseudobulbární obrna, inkontinence moči a kognitivní poruchy.	Klinické příznaky Parkinsonovy choroby jsou, Pomalé pohyby (bradykineze / akineze) Klidový třes Tuhost olověných končetin zjištěná během klinického vyšetření Zastavený postoj a promíchaná chůze Řeč je tichá, nevýrazná a plochá V pozdním stadiu onemocnění se u pacienta mohou vyvinout kognitivní poruchy
Diagnóza
MRI je standardní vyšetřování používané při diagnostice MS. Kromě toho lze CT použít také v závislosti na dostupných zařízeních.	Neexistuje žádný laboratorní test pro přesnou identifikaci Parkinsonovy choroby. Diagnóza je proto založena pouze na známkách a příznacích rozpoznaných během klinického vyšetření. Obrazy MRI se po většinu času zdají být normální.
Lék
Při léčbě MS se používají léky modifikující nemoci, jako je beta-interferon a glatiramer.	Motorické příznaky jsou léčeny levodopou a agonisty dopaminu.
Genetická predispozice
Existuje genetická predispozice.	Neexistují žádné důkazy naznačující genetickou predispozici.

Shrnutí - MS vs Parkinsonova choroba

Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní zánětlivé onemocnění zprostředkované T-buňkami postihující centrální nervový systém. Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesem hladiny dopaminu v mozku. Roztroušená skleróza, jak je uvedeno v její definici, je autoimunitní onemocnění, ale Parkinsonova choroba není autoimunitní onemocnění. To je hlavní rozdíl mezi MS a Parkinsonovou chorobou.

Stáhnout PDF verzi MS vs Parkinsonova choroba

Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citací. Stáhněte si zde PDF verzi. Rozdíl mezi MS a Parkinsonovou chorobou