Rozdíl Mezi Pleurálním Výpotkem A Pneumonií

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 08:37

Klíčový rozdíl - pleurální výpotek vs. pneumonie

Pleurální výpotek a zápal plic jsou dva stavy, které ovlivňují náš dýchací systém. Pleurální výpotek je ve skutečnosti komplikací mnoha onemocnění, která přímo nebo nepřímo mají nepříznivý dopad na dýchací cesty a plicní parenchyma, zatímco pneumonie je jedno z takových onemocnění, které může vést k pleurálnímu výpotku. To je klíčový rozdíl mezi těmito dvěma. Lékařsky pleurální výpotek lze definovat, protože nadměrné hromadění tekutiny v pleurálním prostoru je známé jako pleurální výpotek. Na druhé straně lze pneumonii definovat jako invazi plicního parenchymu mikroorganismy.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl

2. Co je to pleurální výpotek

3. Co je to pneumonie

4. Podobnosti mezi pleurálním výpotkem a pneumonií

5. Srovnání vedle sebe - pleurální výpotek vs. pneumonie ve formě tabulky

6. Shrnutí

Co je pleurální výpotek?

Nadměrné hromadění tekutiny v pleurálním prostoru je známé jako pleurální výpotek. Tento stav lze zjistit rentgenem hrudníku, pokud je hladina tekutiny vyšší než 300 ml. Klinická identifikace pleurálního výpotku je však možná pouze tehdy, když je množství tekutiny vyšší než 500 ml.

Transudátový pleurální výpotek

Pleurální výpotky typu transudátu mohou být oboustranné, ale více tekutiny se hromadí na pravé straně než na levé straně.

Charakteristiky pleudálního výpotku transudátu

• Obsah bílkovin je nižší než 30 g / l
• Hladina laktátdehydrogenázy je nižší než 200 IU / l
• Poměr tekutin k séru LDH je menší než 0,6

Příčiny

• Srdeční selhání
• Hypoproteinemie
• Konstriktivní perikarditida
• Hypotyreóza
• Ovariální nádory produkující pravostranný pleurální výpotek

Pleurální výpotek exsudátu

Pleurální výpotky exsudátu mají následující charakteristické znaky

• Obsah bílkovin je více než 30 g / l
• Úroveň laktátdehydrogenázy je více než 200 IU / l

Příčiny

• Bakteriální pneumonie
• Plicní infarkt
• Bronchiální karcinom
• TB
• Autoimunitní revmatické onemocnění
• Syndrom po infarktu myokardu
• Akutní pankreatitida
• Mezoteliom
• Sarkoidóza

Klinické příznaky

• Dušnost
• Suchý kašel
• Ortopnoe
• Bolest na hrudi
• V případě infekce mohou nastat další nespecifické příznaky, jako je horečka
• Hemoptýza

Diagnóza

RTG hrudníku se provede okamžitě, když se u pacienta objeví příznaky vyprávění pohrudnice. Jakmile rentgen potvrdí klinické podezření na pleurální výpotek, provede se pleurální aspirace vedená ultrazvukem.

Obrázek 01: Pleurální výpotek

Léčba

Léčba pleurálního výpotku se liší podle základní patologie.

Co je pneumonie?

Invaze plicního parenchymu látkou způsobující onemocnění (většinou bakteriemi) vyvolává exsudativní tuhnutí (konsolidace) plicní tkáně známé jako zápal plic.

Klasifikace pneumonie je založena na několika kritériích.

• Podle původce

  Bakteriální, virové, plísňové

• Podle hrubé anatomické distribuce nemoci

  Lobární pneumonie, bronchopneumonie

• Podle místa, kde je získán zápal plic

  Získané v komunitě, získané v nemocnici

• Podle povahy reakce hostitele

  Hnisavý, fibrinózní

Patogeneze

Normální plíce neobsahují žádné choroboplodné organismy ani látky. Dýchací trakt má několik obranných mechanismů zaměřených na prevenci vstupu těchto původců nemocí.

• Nosní vůle - částice usazené v přední části dýchacích cest na epiliku bez řasinek se obvykle odstraňují kýcháním nebo kašláním. Částice uložené dozadu jsou přehazovány a budou spolknuty.
• Tracheobronchiální clearance - to je doprovázeno mukociliárním účinkem
• Alveolární clearance - fagocytóza alveolárními makrofágy.

Pneumonie může nastat, kdykoli je narušena jejich obranyschopnost nebo je snížen odpor hostitele. Faktory, jako jsou chronická onemocnění, imunosuprese a užívání imunosupresivních léků, leukopenie a virové infekce, ovlivňují rezistenci hostitele, což činí hostitele zranitelným, pokud jde o tento druh poruch.

Mechanismy odbavení mohou být poškozeny několika způsoby,

• Potlačení reflexu kašle a kýchacího reflexu

  Vedle kómatu, anestézie nebo neuromuskulárních onemocnění

• Poranění mukociliárního aparátu

  Chronické kouření je hlavním důvodem destrukce mukociliárního aparátu

• Interference s fagocytárním působením
• Plicní kongesce a otoky
• Akumulace plicních sekrecí za podmínek, jako je cystická fibróza a bronchiální obstrukce.

Bronchopneumonie

Způsobit

Hlavními původci jsou stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus a Pseudomonasauregenosa.

Morfologie

Ložiska bronchopneumonie jsou konsolidované oblasti akutního hnisavého zánětu. Konsolidace může být nerovnoměrná v jednom laloku, ale je častěji multilobarová a často bilaterální.

Lobarova pneumonie

Způsobit

hlavními původci jsou pneumokoky, klebsiella, stafylokoky, streptokoky

Morfologie

Klasicky byly popsány čtyři stupně zánětlivé odpovědi.

Dopravní zácpy

Plíce jsou těžké, bažinaté a červené. Tato fáze je charakterizována vaskulárním překrvením, intraalveolární tekutinou s několika neutrofily a často přítomností mnoha bakterií.

Červená hepatizace

Po ucpání následuje červená hepatizace, která je charakterizována masivním splývavým vylučováním s červenými krvinkami, neutrofily a fibrinem vyplňujícími alveolární prostory.

Šedá hepatizace

Ve stadiu šedé hepatizace kvůli progresivnímu rozpadu červených krvinek, které se nahromadily v alveolárních prostorech, mají plíce šedou barvu. Tento šedivý vzhled je zvýšen přítomností fibrinosuppurativního exsudátu.

Řešení

Během závěrečné fáze patogeneze podstoupí konsolidovaný exsudát, který se nahromadil v alveolárních prostorech, progresivní enzymatické štěpení za vzniku granulovaných polotekutých zbytků, které jsou reabsorbovány a přijímány makrofágy nebo vykašlávány.

Komplikace

• Absces - kvůli destrukci tkáně a nekróze
• Empyém - v důsledku šíření infekce do pleurální dutiny
• Organizace
• Šíření do krevního řečiště.

Obrázek 02: Zápal plic

Klinické příznaky

• Akutní nástup horečky
• Dušnost
• Produktivní kašel
• Bolest na hrudi
• Pleurální tření
• Výpotek

Jaká je podobnost mezi pleurálním výpotkem a pneumonií?

Oba jsou onemocněním dýchacího systému

Jaký je rozdíl mezi pleurálním výpotkem a pneumonií?

Rozdílný článek uprostřed před tabulkou

Pleurální výpotek vs. zápal plic
Nadměrné hromadění tekutiny v pleurálním prostoru je známé jako pleurální výpotek.	Invaze plicního parenchymu látkou způsobující onemocnění (většinou bakteriemi) vyvolává exsudativní tuhnutí (konsolidace) plicní tkáně známé jako zápal plic.
Příroda
Pleurální výpotek je komplikací mnoha patologických stavů.	Pneumonie může vést k pleurálnímu výpotku.
Způsobit
Příčiny pleurálních výpotků transudátového typu · Srdeční selhání · Hypoproteinemie · Konstriktivní perikarditida · Hypotyreóza · Nádory vaječníků produkující pravostranný pleurální výpotek Příčiny pleurálních výpotků exsudátového typu · Bakteriální pneumonie · Plicní infarkt · Bronchiální karcinom · TB · Autoimunitní revmatické onemocnění · Syndrom po infarktu myokardu · Akutní pankreatitida · Mezoteliom · Sarkoidóza	Pneumonie je způsobena infekcí plicního parenchymu hlavně bakteriemi.
Klinické příznaky
Klinické příznaky pleurálního výpotku jsou, · Dušnost · Suchý kašel · Ortopnoe · Bolest na hrudi · V případě infekce mohou nastat další nespecifické příznaky, jako je horečka · Hemoptýza	Klinické příznaky pneumonie jsou, · Akutní nástup horečky · Dušnost · Produktivní kašel · Bolest na hrudi · Pleurální tření · Výpotek
Identifikace
RTG hrudníku se provede okamžitě, když se u pacienta objeví příznaky vyprávění pohrudnice. Jakmile rentgen potvrdí klinické podezření na pleurální výpotek, provede se pleurální aspirace vedená ultrazvukem.	Pro identifikaci původce se používá kultura sputa.
Léčba
Léčba pleurálního výpotku se liší podle základní patologie.	Antibiotika se používají k léčbě bakteriální pneumonie.

Shrnutí - Pleurální výpotek vs. pneumonie

Invaze plicního parenchymu látkou způsobující onemocnění (většinou bakteriemi) vyvolává exsudativní tuhnutí (konsolidace) plicní tkáně známé jako zápal plic. Zápal plic může být komplikován akumulací tekutiny v pleurálním prostoru, který je známý jako zápal plic.

Stáhněte si PDF verzi Pleural Effusion vs. Pneumonia

Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citace. Stáhněte si zde PDF verzi Rozdíl mezi pleurálním výpotkem a pneumonií