Bronchiolitida vs. pneumonie
Bronchiolitida a zápal plic jsou dvě infekce dýchacích cest, se kterými se běžně setkáváme. Tyto dvě podmínky sdílejí některé funkce, přičemž se kvůli některým liší. Když lékaři informují o pravděpodobné diagnóze, je velmi důležité jasné porozumění ze strany pacienta, aby nedošlo k záměně a zbytečným obavám.
Bronchiolitida
Bronchioly jsou menší dýchací cesty, které odbočují z malých průdušek. Jedná se o dýchací cesty středního a malého průměru. Bronchioly se značně dělí až na úrovně alveolárních kanálků. Bronchiolitida zahrnuje zánět těchto malých dýchacích cest. Bronchiolitida je běžným stavem u dětí a některé děti mohou být velmi nemocné bronchiolitidou. Pacienti s bronchiolitidou mají příznaky blízké pneumonii. Mezi klinické příznaky bronchiolitidy patří kašel, sputum, horečka a bolest na hrudi pleuritického typu. Existuje také součást překážky. Většina případů má proto směsici příznaků pneumonie a obstrukční choroby dýchacích cest. U dětí je kašel spojený s bronchiolitidou velmi jedinečný. Jedná se o štěkající kašel, který může nebo nemusí souviset s hemoptýzou. Při vyšetření dítě vypadá nemocně, dehydratovaně,febrilní a má prohlubně na hrudi, které naznačují obstrukční složku. Nemocné dítě by mělo dostávat kyslík při sledování saturace, antibiotika nejprve empiricky a poté s vyšetřovacími důkazy. Spirometrie bude vykazovat mírně nízký nucený výdechový objem pro 1st druhé, což znamená, obstrukční součást stavu a normální vitální kapacity. Špičkový průtok bude nízký v obstrukci dýchacích cest. Podle potřeby lze provést plný krevní obraz, krevní kulturu, kultivaci sputa a rentgen hrudníku.
Léčba bronchiolitidy zahrnuje antihistaminika, bronchodilatátory, steroidy a kyslíkovou terapii. Bronchitida může vést k pneumonii, plicnímu abscesu, pleurálnímu výpotku a systémové infekci.
Zápal plic
Pneumonie se může objevit jako komplikace bronchitidy, bronchiolitidy, infekcí horních cest dýchacích nebo jako primární infekce. Pneumonie je způsobena zánětem alveol a terminálních dýchacích cest. Zánět může být způsoben infekcí nebo alergickými reakcemi. Klinické příznaky pneumonie jsou horečka, kašel, sputum, hemoptýza, bolesti na hrudi pleuritického typu, potíže s dýcháním a špatné zdraví. Pneumonie může být komplikována plicním abscesem, respiračním selháním, pleurálním výpotkem a septikemií. Pacient může být akutně nemocný nebo s menšími rysy. Vyšetřování je podobné jako u bronchiolitidy. Nálezy mohou být také stejné. Úplný obraz je nezbytný k rozlišení mezi bronchiolitidou a pneumonií. Zásady léčby pneumonie jsou také velmi podobné bronchiolitidě.
Pneumonie vs. bronchiolitida
• Bronchiolitida je zánět malých dýchacích cest, zatímco pneumonie je zánět alveol.
• Oba stavy mají společnou infekční etiologii.
• Bronchiolitida je častější u dětí ve srovnání s pneumonií.
• Bronchiolitida způsobuje výpotky méně často než pneumonie.
• Není běžné, že by pneumonie prošla do bronchiolitidy, zatímco reverzní reakce je velmi častá.
