Rozdíl Mezi šarlatovou Horečkou A Revmatickou Horečkou

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 08:37

Klíčový rozdíl - Scarlet Fever vs Rheumatic Fever

Streptokoky jsou skupina grampozitivních bakterií, které u lidí způsobují mnoho infekčních onemocnění. Šarlach a revmatická horečka jsou dvě poruchy, které byly kdysi extrémně častými stavy způsobenými přímo nebo nepřímo streptokokovými infekcemi. Šarlach nastává, když infekční agens produkuje erytrogenní toxiny u osoby, která nemá neutralizující antitoxinové protilátky. Revmatická horečka je zánětlivé onemocnění způsobené infekcí streptokoky skupiny A, které běžně postihuje děti a mladé dospělé. Existuje multisystémové zapojení s klinicky významnými změnami v CNS, kloubech a srdci. Ačkoli revmatická horečka má systémový dopad, spála má obvykle více lokalizované účinky a klinické účinky. To je klíčový rozdíl mezi spálou a revmatickou horečkou.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl

2. Co je šarlatová horečka

3. Co je revmatická horečka

4. Podobnosti mezi šarlatovou horečkou a revmatickou horečkou

5. Srovnání vedle sebe - šarlatová horečka vs. revmatická horečka ve formě tabulky

6. Shrnutí

Co je Scarlet Fever?

Šarlach nastává, když infekční agens produkuje erytrogenní toxiny u osoby, která nemá neutralizující antitoxinové protilátky. Streptokoky skupiny A jsou nejčastějšími patogeny, které způsobují spálu. Obvykle k tomu dochází jako epizodické infekce, ale občas může dojít k epidemii na obytných místech, jako jsou školy.

Klinické příznaky

To často postihuje děti obvykle 2-3 dny po faryngální streptokokové infekci.

• Horečka
• Zimnice a ztuhlost
• Bolest hlavy
• Zvracení
• Regionální lymfadenopatie
• Vyrážka, která zbledne pod tlakem, se objeví druhý den infekce. Generalizuje se kromě obličeje, dlaní a přibližně po pěti dnech vyrážka zmizí s následným odlupováním kůže.
• Tvář je zarudlá
• Jazyk má charakteristický vzhled jahodového jazyka zpočátku s bílým povlakem, který později zmizí a zanechává syrově vypadající, jasně červený „malinový jazyk“.
• Šarlach může být komplikovaný zánět středního ucha, peritonzilární a retrofaryngeální abscesy.

Diagnóza

Diagnóza je v zásadě založena na klinických vlastnostech a je podporována kultivací výtěrů z krku.

Obrázek 01: Jahodový jazyk ve šarlatové horečce

Řízení

Fenoxymethyl penicilin nebo parenterální benzylpenicilin jsou antibiotika předepsaná k potlačení probíhající infekce.

Co je to revmatická horečka?

Revmatická horečka je zánětlivé onemocnění způsobené infekcí streptokoky skupiny A, které běžně postihuje děti a mladé dospělé. Existuje multisystémové zapojení s klinicky významnými změnami v CNS, kloubech a srdci.

Zpočátku existuje faryngální infekce streptokoky skupiny A a přítomnost jejich antigenů spouští autoimunitní reakci, která vede k souboru klinických příznaků, které identifikujeme jako revmatická horečka. Bakterie přímo neinfikuje žádný z postižených orgánů.

Upravená Jonesova kritéria pro diagnostiku revmatické horečky

Důkazy o předchozí streptokokové infekci

Hlavní kritéria

• Karditida
• Polyartritida
• Chorea
• Erythema marginatum
• Podkožní uzliny

Drobná kritéria

• Horečka
• Artritida
• Předchozí historie revmatické horečky
• Zvýšená úroveň ESR
• Leukocytóza
• Prodloužený interval PR na EKG

Klinické příznaky

• Náhlý výskyt horečky, bolesti kloubů a malátnost
• Vzhled srdečních šelestů
• Vývoj perikardiálního výpotku a kardiomegalie
• Migrační polyartritida postihující velké klouby, jako jsou kolena, lokty a kotníky
• Chorea s poruchami řeči
• Přechodná růžová vyrážka s mírně vyvýšenými okraji
• Občas se mohou objevit podkožní uzlíky, které se cítí jako tvrdé boule těsně pod kůží

Vyšetřování

• Kultivace výtěrů z krku
• Měření hladiny antistreptolysinu O, která je zvýšena při revmatické horečce
• Rovněž se zvyšuje měření úrovní ESR a CRP
• Srdeční změny spojené s karditidou lze identifikovat pomocí EKG a echokardiogramu

Řízení

• Zbytková streptokoková infekce musí být léčena orálním fenoxymethyl penicilinem. Toto antibiotikum by mělo být podáno, i když výsledky kultivace nepotvrzují přítomnost streptokoků skupiny A.
• Artritidu lze léčit NSAID
• Jakákoli streptokoková infekce, která se v budoucnu vyvine, by měla být léčena

Jaké jsou podobnosti mezi šarlatovou horečkou a revmatickou horečkou?

• Streptokoky mohou způsobit oba chorobné stavy.
• U šarlachu i revmatické horečky se klinické projevy objevují několik dní po předchozí streptokokové faryngální infekci.
• Obě nemoci běžně postihují děti

Jaký je rozdíl mezi šarlatovou horečkou a revmatickou horečkou?

Rozdílný článek uprostřed před tabulkou

Scarlet Fever vs Rheumatic Fever
Šarlach nastává, když infekční agens produkuje erytrogenní toxiny u osoby, která nemá neutralizující antitoxinové protilátky. Streptokoky skupiny A jsou nejčastějšími patogeny, které způsobují spálu.	Revmatická horečka je zánětlivé onemocnění způsobené infekcí streptokoky skupiny A, které běžně postihuje děti a mladé dospělé. Existuje multisystémové zapojení s klinicky významnými změnami v CNS, kloubech a srdci.
Diagnóza
Diagnóza spálu je v zásadě založena na klinických vlastnostech a je podporována kultivací výtěrů z krku.	Vyšetřování prováděná pro diagnostiku revmatické horečky jsou, · Pěstování výtěrů z krku · Měření hladiny antistreptolysinu O, která je zvýšena při revmatické horečce · Měření úrovní ESR a CRP, které jsou také zvýšeny · Změny srdce spojené s karditidou lze identifikovat pomocí EKG a echokardiogramu
Léčba
Fenoxymethylpenicilin nebo parenterální benzylpenicilin jsou antibiotika předepsaná k potlačení probíhající infekce.	· Reziduální streptokoková infekce musí být léčena perorálním fenoxymethylpenicilinem. Toto antibiotikum by mělo být podáno, i když výsledky kultivace nepotvrzují přítomnost streptokoků skupiny A. · Artritidu lze léčit NSAID · Jakákoli streptokoková infekce, která se v budoucnu vyvine, by měla být okamžitě léčena.
Klinické příznaky
U šarlachu lze pozorovat následující klinické příznaky: · Horečka · Zimnice a ztuhlost · Bolest hlavy · Zvracení · Regionální lymfadenopatie · Vyrážka, která zbledne pod tlakem, se objeví druhý den infekce. Zobecňuje se s výjimkou obličeje, dlaní a chodidel. Asi po pěti dnech vyrážka zmizí s následným odlupováním kůže. · Tvář je zarudlá · Jazyk má charakteristický vzhled jahodového jazyka zpočátku s bílým povlakem, který později zmizí a zanechává syrově vypadající, jasně červený „malinový jazyk“. · Šarlach může být komplikovaný zánět středního ucha, peritonzilární a retrofaryngeální abscesy.	Klinické příznaky revmatické horečky jsou, · Náhlý výskyt horečky, bolesti kloubů a malátnost · Vzhled srdečních šelestů · Rozvoj perikardiálního výpotku a kardiomegalie · Migrační polyartritida postihující velké klouby, jako jsou kolena, lokty a kotníky · Chorea s poruchami řeči · Přechodná růžová vyrážka s mírně vyvýšenými okraji · Občas se mohou objevit podkožní uzlíky, které se cítí jako tvrdé boule těsně pod kůží
Příznaky
Obvykle neexistují žádné systémové projevy	Existují vícesystémové projevy

Shrnutí - Scarlet Fever vs Rheumatic Fever

Šarlach nastává, když infekční agens produkuje erytrogenní toxiny u osoby, která nemá neutralizující antitoxinové protilátky. Streptokoky skupiny A jsou nejčastějšími patogeny, které způsobují spálu. Na druhou stranu je revmatická horečka zánětlivé onemocnění způsobené infekcí streptokoky skupiny A, které běžně postihuje děti a mladé dospělé. Existuje multisystémové zapojení s klinicky významnými změnami v CNS, kloubech a srdci. Na rozdíl od revmatické horečky nemá šarlach žádné systémové účinky. To je rozdíl mezi spálou a revmatickou horečkou.

Stáhněte si PDF Scarlet Fever vs Rheumatic Fever

Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citace. Stáhněte si zde PDF verzi. Rozdíl mezi šarlatovou horečkou a revmatickou horečkou