HSV-1 vs HSV-2
Písmena HSV1 a HSV2 označují viry herpes simplex z čeledi herpesviridae, které infikují člověka. Jako jedna z nejčastějších sexuálně přenosných nemocí vyžaduje HSV naši pilnou pozornost. Existují dva hlavní viry HSV a oba jsou nakažlivé. Po počátečním propuknutí mohou zůstat latentní, skrytí od imunitního systému v neuronálních tělech (neurotropní a neuroinvazivní viry) a po nějaké době se znovu aktivují. Tyto viry se šíří z člověka na člověka infikovaným jednotlivcem; kdo se zbavuje nemoci. Diskuse bude založena na metodě šíření, klinických projevech nemoci, pravděpodobných komplikacích a léčbě.
Co je HSV1?
HSV1 je virus, o kterém je známo, že způsobuje opary. Přenos viru tedy probíhá z prasklé tekutiny oparu v ústech pacienta. Ačkoli se jedná o nejběžnější prezentaci, byly hlášeny případy, že HSV1 také způsobuje genitální opar. Klinický obraz bude zahrnovat herpes gingivostomatitis, herpes labialis, herpetický bílý prst, keratokonjunktivitidu atd. Dalším vzácným, ale závažným stavem je neonatální herpes simplex. Závisí to na úrovni infekčnosti matky v té době. Může dojít k reaktivaci nemoci, zejména v době snížené imunity. Léčba se provádí pomocí antivirotik (orální nebo lokální aplikace), ale prevence a zastavení přenosu nemoci je mnohem snazší než léčba nemoci. To lze udělat,ošetřením infikovaných jedinců a žádostí, aby nebyli v blízkém kontaktu s ostatními (žádali, aby se nepolibovali).
Co je HSV2?
HSV2 je virus spojený s genitálním oparem. Většina přenosu času se tedy odehrává při pohlavním styku nebo při porodu. Genitální opar se projevuje papulemi a tekutinami naplněnými vezikuly, které se rozpadají a vylučují virové částice. Mohou si stěžovat na bolest, svědění a pálení postižených oblastí. Vyskytují se u nich další projevy: herpetická bílá, keratokonjunktivitida, neonatální opar a meningoencefalitida. Dojde také k epizodám reaktivace způsobených tímto virem, které ovlivní neurologický systém vedoucí k paralýze nervů a existuje rovněž podezření na souvislost s Alzheimerovou chorobou. Infekce HSV 2 je spojena s vyšší šancí na získání HIV. Řízení je opět zajištěno perorálními a lokálními antivirotiky,ale prevence pomocí kondomů a volitelného císařského řezu při porodu dítěte matky infikované herpes simplex.
Jaký je rozdíl mezi HSV-1 a HSV-2?
Hlavní rozdíl mezi těmito dvěma viry spočívá v hlavní prezentaci nemoci; jeden jako opar a druhý jako genitální opar. To se také týká způsobu přenosu viru, i když se jedná o orální slizniční kontakt v HSV 1, je to o sexuální kontakt v HSV 2. Je nepravděpodobné, že by HSV 1 produkoval meningovou encefalitidu, zatímco HSV 2 by. HSV 2 má vyšší sklon k získání HIV a má také vyšší stupeň neonatálního herpes simplex. Při pozorování podobností jde o virové infekce přenášené vylučováním vezikulární tekutiny při kontaktu se sliznicí. U obou se vyskytuje bílá zánět, keratitida oka atd. Oba se mohou znovu aktivovat a mohou ovlivnit neurologický systém. Oba jsou léčeni stejným způsobem. Protože HSV 1 může také způsobit genitální opar, použití kondomu by také zabránilo přenosu HSV1.
Stručně řečeno, oba tyto viry jsou spojeny s větší slabostí postihující oči a novorozence a jsou bezpečnými chorobami, kterým lze snadno předcházet praktikováním bezpečného sexu.
