Klíčový rozdíl - dyslipidémie vs. hyperlipidémie
Dyslipidemie a hyperlipidemie jsou dva zdravotní stavy, které ovlivňují hladinu lipidů v těle. Jakákoli odchylka hladiny lipidů v těle od normálních a klinicky vhodných hodnot je identifikována jako dyslipidémie. Hyperlipidémie je forma dyslipidémie, při které jsou hladiny lipidů abnormálně zvýšené. Klíčovým rozdílem mezi dyslipidemií a hyperlipidemií je to, že dyslipidemie se týká jakékoli abnormality v hladinách lipidů, zatímco hyperlipidemie se týká abnormálního zvýšení hladiny lipidů.
OBSAH
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je to dyslipidemie
3. Co je to hyperlipidemie
4. Porovnání vedle sebe - dyslipidemie vs. hyperlipidemie ve formě tabulky
5. Shrnutí
Co je to dyslipidemie?
Jakákoli abnormalita v hladinách lipidů v těle je identifikována jako dyslipidémie.
Mezi různé formy dyslipidémie patří
- Hyperlipidémie
- Hypolipidemie
Hladina lipidů v těle je v tomto stavu abnormálně snížena. Příčiny jsou těžká podvýživa bílkovin, těžká malabsorpce a střevní lymfangiektázie.
Hypolipoproteinemie
Toto onemocnění je způsobeno genetickými nebo získanými příčinami. Rodinná forma hypolipoproteinemie je asymptomatická a nevyžaduje léčbu. Existují však i jiné formy tohoto stavu, které jsou extrémně závažné.
Genetické poruchy spojené s tímto stavem jsou,
- Abeta lipoproteinémie
- Familiární hypobetalipoproteinemie
- Chylomikronová retenční choroba
- Lipodystrofie
- Lipomatóza
- Dyslipidemie v těhotenství
Co je hyperlipidemie?
Hyperlipidémie je forma dyslipidémie, která se vyznačuje abnormálně zvýšenou hladinou lipidů.
Primární hyperlipidémie
Primární hyperlipidémie jsou způsobeny primární poruchou metabolismu lipidů.
Klasifikace
Poruchy VLDL a chylomikronů - samotná hypertriglyceridémie
Nejčastější příčinou těchto poruch jsou genetické vady více genů. Úroveň VLDL se mírně zvyšuje.
Poruchy LDL - samotná hypercholesterolemie
Existuje několik podskupin této kategorie
Heterozygotní familiární hypercholesterolemie
Jedná se o poměrně častou autozomálně dominantní monogenní poruchu. Ve většině případů chybí klinické příznaky a příznaky, a proto většina pacientů zůstává nezjištěna. Pokud má pacient vysokou koncentraci cholesterolu v plazmě, která nereaguje na dietní úpravy, je třeba mít podezření na familiární hypercholesterolemii. Přidruženými klinickými rysy jsou xantomatózní zesílení Achillovy šlachy a xantomy nad šlachy extenzorů prstů.
Homozygotní familiární hypercholesterolemie
Toto je extrémně vzácný stav u dětí. Tento stav je charakterizován absencí LDL receptorů v játrech. Pacienti budou mít velmi vysokou hladinu LDL cholesterolu v krvi.
Mutace v genu Apo proteinu B-100
Pacienti trpící touto poruchou mají také velmi vysoké hladiny LDL v krvi.
Polygenní hypercholesterolemie
Poruchy HDL
Jedná se o autozomálně recesivní poruchu charakterizovanou velmi nízkou koncentrací HDL.
Klinické příznaky tohoto onemocnění jsou
- Akumulace cholesterolu v tepnách a retikuloendoteliálních buňkách má za následek oranžově zbarvené mandle a hepatosplenomegalii.
- Existuje vysoká šance na rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, zákalu rohovky a polyneuropatie.
Kombinovaná hyperlipidémie (kombinovaná hypercholesterolemie a hypertriglyceridemie)
Existují dvě formy tohoto onemocnění, jako je familiární kombinovaná hyperlipidémie a zbytková hyperlipidémie.
Sekundární hyperlipidemie
Když hladiny lipidů vzrostou v důsledku nějakého základního patologického stavu, nazývá se to sekundární hyperlipidémie.
Příčiny
- Hypotyreóza
- Diabetes mellitus
- Obezita
- Porucha funkce ledvin
- Nefrotický syndrom
- Dysglobulinemie
- Porucha funkce jater
- Alkoholismus
- Některé léky, jako je OCP
Řízení
Vzhledem k tomu, že většina pacientů s hyperlipidemií zůstává asymptomatická až do vzniku systémových projevů, je velmi důležité provádět screening osob s rizikovými faktory.
Rizikové faktory
- Rodinná anamnéza ischemické choroby srdeční
- Rodinná anamnéza lipidových poruch
- Přítomnost xantomu
- Přítomnost xanthelasmy nebo rohovkového arkusu před 40. rokem věku
- Obezita
- Cukrovka
- Hypertenze
- Akutní pankreatitida
Léčba pacientů může být rozdělena do dvou kategorií na farmakologickou léčbu a nefarmakologickou léčbu.
Nefarmakologické řízení
Úpravy stravy by měly být prováděny pod vedením lékaře.
- Příjem nasycených a trans-nenasycených tuků by měl být snížen na méně než 7–10% celkové energie.
- Denní příjem cholesterolu by měl být snížen na méně než 250 mg
- Spotřeba vysoce energetických potravin, jako jsou nealkoholické nápoje, by měla být snížena
- Spotřeba alkoholu by měla být minimalizována
- Příjem potravy obsahující Omega tři mastné kyseliny by měl být zvýšen.
Farmakologické řízení
- Převládající hypercholesterolemii lze léčit statiny.
- Při léčbě smíšené hyperlipidémie se obvykle používá kombinovaná léčba. Léky zahrnuté do lékového režimu jsou statiny a fibráty.
- Fibráty se používají jako léčba první linie při léčbě převládající hypercholesterolemie.
Jaký je rozdíl mezi dyslipidemií a hyperlipidemií?
Rozdílný článek uprostřed před tabulkou
Dyslipidémie vs. hyperlipidémie |
|
Jakákoli abnormalita v hladinách lipidů v těle je identifikována jako dyslipidémie. | Hyperlipidémie je forma dyslipidémie, při které jsou hladiny lipidů abnormálně zvýšené. |
Hladina lipidů | |
U dyslipidemie lze hladinu lipidů zvýšit nebo snížit. | U hyperlipidémie vždy dochází ke zvýšení koncentrace lipidů. |
Shrnutí - Dyslipidémie vs. hyperlipidémie
Dyslipidemie označuje jakoukoli abnormalitu v hladinách lipidů, zatímco hyperlipidemie označuje abnormální zvýšení hladiny lipidů. To je hlavní rozdíl mezi dyslipidemií a hyperlipidemií. Dlouhodobé užívání hypolipidemik, jako jsou statiny, může mít nepříznivé účinky včetně poškození jater a ledvin. Proto by měla být věnována větší pozornost nefarmakologickému managementu lipidových poruch prostřednictvím modifikací životního stylu.
Stáhněte si PDF verzi Dyslipidemia vs. Hyperlipidemia
Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citací. Stáhněte si zde verzi PDF. Rozdíl mezi dyslipidemií a hyperlipidemií.