Klíčový rozdíl - OCD vs ADD
Pokud jste závislí na filmu, obsedantně kompulzivní porucha nebo OCD by pro vás neměly být zvláštním slovem. Blockbusterové výtvory, jako jsou Aviator, Matchstick Men a Tak dobře, jak jsou, byly tkané kolem postav s OCD. V psychiatrii je OCD definována jako stav charakterizovaný posedlostí a / nebo nutkáním, které se člověk cítí řízen k výkonu podle konkrétních pravidel, aby zabránil domnělé obávané události. Druhá část našeho diskuzního tématu, PŘIDAT nebo Porucha pozornosti, se stala zastaralým pojmem s vydáním pokynů pro psychiatrické poruchy Americkou psychiatrickou asociací v roce 2013. Dříve se používala k popisu typu ADHD, kde je pacient nepozorný ale ne hyperaktivní. Za klíčový rozdíl mezi OCD a ADD lze považovat nedostatek obsedantních vzorců chování u ADD a jejich přítomnost v OCD.
OBSAH
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je OCD
3. Co je ADD
4. Porovnání vedle sebe - OCD vs. ADD ve formě tabulky
5. Shrnutí
Co je OCD?
Obsedantně kompulzivní porucha (OCD) je stav charakterizovaný posedlostí a / nebo nutkáním, které má člověk pocit, že je veden k výkonu podle konkrétních pravidel, aby zabránil domnělé obávané události. OCD je hodnocena jako čtvrtá nejčastější psychiatrická porucha na světě.
Klinické příznaky
Posedlosti
Obsese jsou opakující se, trvalé impulsy, myšlenky nebo obrazy, které vstupují do mysli navzdory pokusům o jejich vyloučení.
- Obsedantní myšlenky, obrazy, přemítání, pochybnosti, impulsy a rituály.
- Pomalost činností
Mohou existovat další příznaky, jako je úzkost, fóbie, deprese a odosobnění.
Současně je u pacientů s OCD vysoké riziko vzniku dalších psychiatrických poruch, jako jsou fóbie, poruchy příjmu potravy, poruchy užívání alkoholu a PTSD.
Příznaky
Stavy s klinickými projevy a příznaky podobnými OCD jsou,
- Fobie
- Úzkostné poruchy
- Depresivní poruchy
- Schizofrenie
-
Organické mozkové poruchy
Obrázek 01: Časté mytí rukou je znakem OCD
Příčiny
Predispozicí
- Rodinná historie
- Genetika
- Neurobiologické mechanismy
- První zkušenosti
- Obsedantně kompulzivní osobnost
Srážející faktory
Stresující situace, jako je nezaměstnanost, špatné zdraví a rodinné problémy
Udržovací faktory
- Depresivní poruchy
- Pokračování stresujících životních událostí
- Cyklus úzkosti
Řízení
Správa OCD se provádí podle pokynů NICE publikovaných v roce 2005.
- Je důležité správně posoudit pacienta a hned na začátku identifikovat případné komorbidity.
- V závislosti na stádiu progrese onemocnění lze v tomto případě použít obecná opatření, jako je psychoedukace, návody k samoučení a techniky řešení problémů, které se používají při řešení mírných psychologických problémů.
- Jakékoli menší funkční poškození lze napravit krátkou kognitivně behaviorální terapií.
- V případě závažných funkčních poruch je nutné použít celou řadu behaviorální terapie.
- Pokud má pacient extrémně závažné funkční poruchy, doporučuje se užívání léků spolu s behaviorální terapií a SSRI.
Screeningové otázky na OCD
- Hodně umýváte a čistíte?
- Hodně kontrolujete věci?
- Stále vás trápí nějaké myšlenky, kterých se rádi zbavujete, ale nemůžete?
- Dokončení vašich každodenních aktivit trvá dlouho?
- Jste velmi rozrušení nepořádkem?
- Trápí vás tyto problémy?
Co je PŘIDAT?
Attention Deficit Disorder (ADD) is actually a misnomer which was used to define the type of ADHD where the pacient has inattention but not impulsivity or hyperactivity. Tato definice se stala zastaralou s novými pokyny vydanými Americkou psychiatrickou asociací v roce 2013.
Vzhledem k tomu, že ADD již není standardním pojmem zahrnutým do lékařského žargonu, bude se od této chvíle diskutovat o ADHD.
ADHD je přetrvávající vzorec hyperaktivity, nepozornosti a impulzivity, který se často zobrazuje a je závažnější než u jednotlivců na srovnatelné úrovni vývoje.
Diagnostická kritéria
- Přítomnost hlavních příznaků: nepozornost, hyperaktivita a impulzivita
- Nástup příznaků před 7. rokem věku
- Přítomnost příznaků nejméně ve dvou nastaveních
- Přítomnost jednoznačného důkazu o zhoršené funkci
- Příznaky by neměly být způsobeny žádným jiným souvisejícím psychiatrickým stavem
Klinické příznaky
- Extrémní neklid
- Trvalá nadměrná aktivita
- Špatná pozornost
- Problémy s učením
- Impulzivita
- Neklid
- Náchylnost
- Neposlušnost
- Agrese
Prevalence ADHD se liší podle kritérií, která se používají při stanovení diagnózy. U mužů je toto onemocnění třikrát vyšší než u žen.
Pacienti s ADHD mají vyšší tendenci k rozvoji dalších psychiatrických komorbidit, jako je deprese, tické poruchy, úzkost, porucha opozičního vzdoru, PDD a zneužívání návykových látek.
Obrázek 02: Nepokoj a nadměrná aktivita jsou dva příznaky ADHD.
Etiologie
Biologické příčiny
- Genetika
- Strukturální a funkční mozkové anomálie
- Dysregulace v syntéze dopaminu
- Nízká porodní váha
Psychologické příčiny
- Fyzické, sexuální nebo emocionální zneužívání
- Institucionální výchova
- Špatné rodinné interakce
Příčiny prostředí
- Vystavení různým drogám a alkoholu během prenatálního období
- Perinatální porodnické komplikace
- Poranění mozku v raném životě
- Nutriční nedostatky
- Nízký socioekonomický status
- Toxicita olova
Řízení
Správa ADHD se provádí podle pokynů NICE.
- Při léčbě mírné formy onemocnění mohou být užitečná obecná opatření, jako jsou psychoedukace a materiály pro vlastní instruktáž.
- Je třeba zlepšit znalosti a povědomí rodičů o ADHD.
- Behaviorální terapie
- Školení sociálních dovedností
- Jako poslední možnost se používají farmakologické intervence
Stimulanty, jako je dexamfetamin, jsou obvykle předepsány.
Existují dvě hlavní indikace pro užívání léků při léčbě ADHD
- Selhání nefarmakologických intervencí k úspěšnému zmírnění příznaků
- Přítomnost závažného funkčního poškození
Jaký je rozdíl mezi OCD a ADD?
Rozdílný článek uprostřed před tabulkou
OCD vs PŘIDAT |
|
Obsedantně kompulzivní porucha (OCD) je stav charakterizovaný posedlostí a / nebo nutkáním, které má člověk pocit, že je veden k výkonu podle konkrétních pravidel, aby zabránil domnělé obávané události. | Attention Deficit Disorder (ADD) is a misnomer which was used to define the type ADHD where the pacient has inattention but not either impulsivity or hyperactivity. Tato definice se stala zastaralou s novými pokyny vydanými Americkou psychiatrickou asociací v roce 2013. |
Obsedantně vzorce chování | |
Jsou přítomny obsedantně vzorce chování. | Obsedantně vzorce chování nejsou obvykle pozorovány. |
Koncentrace | |
Koncentrace není ovlivněna. | Pacientovi chybí schopnost soustředit se. |
Shrnutí - OCD vs ADD
Obsedantně kompulzivní porucha (OCD) je stav charakterizovaný posedlostí a / nebo nutkáním, které má člověk pocit, že je veden k výkonu podle konkrétních pravidel, aby zabránil domnělé obávané události. ADD byl dříve používán k popisu typu ADHD, kdy je pacient nepozorný, ale není hyperaktivní. Absence obsedantních vzorců chování v ADD je rozdíl mezi OCD a ADD.
Stáhnout PDF verzi OCD vs ADD
Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citace. Stáhněte si zde verzi PDF. Rozdíl mezi OCD a ADD