Rozdíl Mezi CML A CLL

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 08:37

Klíčový rozdíl - CML vs CLL

Leukémii lze laicky popsat jako malignity krve. Ve skutečnosti se však původ leukémie odehrává v kostní dřeni, kde leží prekurzorové kmenové buňky, které produkují různé krvinky. CML (chronická myeloidní leukémie) a CLL (chronická lymfocytární leukémie) jsou dvě takové odrůdy leukémie, ke kterým dochází v důsledku abnormalit kmenových buněk v kostní dřeni. CML je členem rodiny myeloproliferativních novotvarů, zatímco CLL je nejčastějším typem leukémie, jejíž patologickým základem je klonální expanze B buněk. V CML jsou maligními buňkami granulocyty nebo myelocyty, zatímco v CLL jsou lymfocyty krvinky, které mají maligní rysy. Toto je klíčový rozdíl mezi CML a CLL.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl

2. Co je CML (chronická myeloidní leukémie)

3. Co je CLL (chronická lymfocytární leukémie)

4. Podobnost mezi CML a CLL

5. Porovnání vedle sebe - CML vs. CLL ve formě tabulky

6. Shrnutí

Co je CML?

CML (chronická myeloidní leukémie) je členem rodiny myeloproliferativních novotvarů, která se vyskytuje výhradně u dospělých. Je definován přítomností chromozomu Philadelphia a má pomalejší progresivní průběh než akutní leukémie.

Klinické příznaky

Symptomatická anémie
Obtíže v oblasti břicha
Ztráta váhy
Bolest hlavy
Modřiny a krvácení
Lymfadenopatie

Obrázek 01: Vznik filadelfského chromozomu

Vyšetřování

Krevní obraz - hemoglobin je nízký nebo normální. Trombocyty jsou nízké, normální nebo zvýšené. Počet WBC je zvýšený.
Přítomnost zralých myeloidních prekurzorů v krevním filmu
Zvýšená buněčnost se zvýšenými prekurzory myeloidů v aspirátu kostní dřeně.

Řízení

Lékem první linie v léčbě CML je Imatinib (Glivec), který je inhibitorem tyrosinkinázy. Léčba druhé linie zahrnuje chemoterapii hydroxymočovinou, alfa interferonem a transplantaci alogenních kmenových buněk.

Co je CLL?

CLL (Chronická lymfocytická leukémie) je nejčastější formou leukémie a často se vyskytuje u starších lidí. Patologická základna tohoto stavu je klonální expanze malých B lymfocytů.

Klinické příznaky

Asymptomatická lymfocytóza
Lymfadenopatie
Selhání kostní dřeně
Hepatosplenomegalie
B-příznaky

Vyšetřování

V krevním obrazu lze pozorovat velmi vysoké hladiny bílých krvinek
Rozmazané buňky lze vidět v krevním filmu

Obrázek 02: Chronická lymfocytární leukémie (CLL)

Řízení

Léčba se provádí obtěžující organomegalii, hemolytické epizody a útlum kostní dřeně. Rituximab v kombinaci s fludarabinem a cyklofosfamidem vykazuje dramatickou míru odpovědi.

Jaká je podobnost mezi CML a CLL?

CML i CLL jsou malignity s pomalou rychlostí šíření

Jaký je rozdíl mezi CML a CLL?

Rozdílný článek uprostřed před tabulkou

CML vs CLL
CML je členem rodiny myeloproliferativních novotvarů, které se vyskytují výhradně u dospělých. Je definována přítomností chromozomu Philadelphia.	CLL je nejčastější formou leukémie a vyskytuje se většinou u starších lidí. Patologická základna tohoto stavu je klonální expanze malých B lymfocytů.
Rakovinné buňky
Granulocyty jsou rakovinné buňky.	Lymfocyty jsou rakovinné buňky.
Klinické příznaky
Klinické rysy CML jsou, · Symptomatická anémie · Obtíže v oblasti břicha · Ztráta váhy · Bolest hlavy · Modřiny a krvácení · Lymfadenopatie	Klinické rysy CLL jsou, · Asymptomatická lymfocytóza · Lymfadenopatie · Selhání kostní dřeně · Hepatosplenomegalie · B-příznaky
Diagnóza
· Hemoglobin je nízký nebo normální. · Trombocyty jsou nízké, normální nebo zvýšené. Počet WBC je zvýšený. · Zralé myeloidní prekurzory jsou přítomny v krevních filmech. · Zvýšená buněčnost se zvýšenými myeloidními prekurzory v aspirátu kostní dřeně.	V krevním obrazu lze pozorovat velmi vysoké hladiny bílých krvinek. Rozmazané buňky lze pozorovat v krevních filmech.
Řízení
Léčba se provádí obtěžující organomegalii, hemolytické epizody a útlum kostní dřeně. Rituximab v kombinaci s fludarabinem a cyklofosfamidem vykazuje dramatickou míru odpovědi.	Lékem první linie v léčbě CML je Imatinib (Glivec), který je inhibitorem tyrosinkinázy. Léčba druhé linie zahrnuje chemoterapii hydroxymočovinou, alfa interferonem a transplantaci alogenních kmenových buněk.

Shrnutí - CML vs CLL

CML nebo chronická myeloidní leukémie je jednou z odrůd leukémie, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých. Na druhou stranu je chronická lymfocytická leukémie (CLL) další odrůdou leukémie, jejíž patologickým základem jsou abnormality v klonální expanzi B lymfocytů. Hlavní rozdíl mezi CML a CLL spočívá v tom, že v CML jsou granulocyty maligní buňky, ale lymfocyty jsou maligní buňky v CLL.