Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus i insipidus se vyznačují zvýšenou frekvencí močení a zvýšenou žízní.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus je onemocnění spojené se zvýšenou hladinou cukru v krvi. Existují tři typy diabetes mellitus. Cukrovka 1. typu začíná v dětství. Beta buňky v ostrůvcích Langerhanu v pankreatu nedokážou syntetizovat inzulín nebo je syntetizován defektní inzulin s minimální biologickou aktivitou. Může to být také způsobeno genetickým poškozením inzulínových receptorů. Cukrovka typu 2 je způsobena snížením citlivosti na inzulín v cílových buňkách. Inzulín je syntetizován na stále vyšších úrovních až do selhání pankreatických buněk a poté je vyžadován exogenní inzulin. Těhotenství vyvolaný diabetes mellitus je způsoben působením těhotenských hormonů. Mají tendenci zvyšovat hladinu cukru v krvi proti působení inzulínu.
Klasickou triádou příznaků je zvýšená žízeň (polydipsie), zvýšený hlad (polyfágie) a zvýšená frekvence močení (polyurie). U Diabetes mellitus je hladina cukru v krvi nalačno nad 120 mg / dl. Test orální tolerance glukózy je zlatým standardem v diagnostice diabetes mellitus. Hladina cukru v krvi 2 hodiny po požití 75 g glukózy je vyšší než 140 mg / dl u diabetes mellitus.
Diabetici typu 1 potřebují pro kontrolu hladiny cukru v krvi injekce exogenního inzulínu. Diabetici typu 2 mohou být léčeni perorálními hypoglykemickými léky, jako jsou metformin a tolbutamid. Komplikace diabetu se dělí do dvou širokých kategorií. Komplikace spojené s malými krevními cévami (retinopatie, nefropatie a neuropatie) jsou známé jako mikrovaskulární komplikace a komplikace spojené s velkými krevními cévami (onemocnění periferních cév, cévní mozková příhoda a infarkt myokardu) jsou známé jako makrovaskulární komplikace.
Diabetes Insipidus
Diabetes insipidus je onemocnění zadržování vody a elektrolytů. Existují dva typy diabetes insipidus. Centrální diabetes insipidus je způsoben zhoršenou syntézou vazopresinu. Tvorba vazopresinu je narušena při onemocněních hypotalamu, hypotalamo-hypofyziálního traktu a zadní hypofýzy. 30% hypotalamických onemocnění je neoplastických (maligních nebo benigních); 30% je poúrazových a 30% neznámého původu. Zbytek může být způsoben infekcemi, infarkty a genetickými chybami v prepropresofyzinovém genu. Nefrogenní diabetes insipidus je způsoben zhoršeným účinkem vazopresinu. Účinek vazopresinu je snížen, pokud jsou vadné receptory vazopresinu (V - 2) nebo vodní kanály (aquaporin - 2) ve sběrných kanálech ledvin.
U centrálního i nefrogenního diabetes insipidus dochází k nadměrné ztrátě vody vedoucí k průchodu zředěné moči a dehydrataci. Žízeň je to, co je udržuje naživu. Zajišťuje dostatečný příjem vody k vyrovnání ztráty tekutin z intracelulárního i extracelulárního oddělení.
Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus
• Diabetes insipidus (DI) je onemocnění se sníženým účinkem vazopresinu a diabetes mellitus (DM) je onemocnění se sníženým účinkem inzulínu.
• DM je onemocnění slinivky břišní a cílových buněk, zatímco DI je onemocnění mozku a ledvin.
• DM způsobuje vysokou hladinu cukru v krvi, zatímco DI ne.
• DM způsobuje polyfágii, zatímco DI ne.
• DM způsobuje osmotickou diurézou polyurii (zvýšená hladina glukózy zadržuje a vylučuje vodu v moči) a DI způsobuje polyurii sníženou reabsorpcí vody při odběru ledvin.
• DM je léčen orálními hypoglykemickými léky a inzulínem, zatímco DI je léčen syntetickým vasopresinem.
