Rozdíl Mezi Trhlinou A Píštělí

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 08:37

Klíčový rozdíl - Fissure vs Fistula

Fissure a Fistula jsou dva pojmy používané v medicíně, které mezi nimi vykazují určitý rozdíl. Trhlina (latinsky trhlina) je hluboká brázda nebo podlouhlá štěrbina přítomná v různých částech těla. Fistula je neobvyklé spojení mezi dvěma dutými nebo trubicovými orgány. Klíčový rozdíl mezi Fissure a Fistula spočívá v tom, že Fissure může být přítomna jako součást normální struktury těla nebo získána později způsobením chorobného stavu (např. Anální trhlina), zatímco fistula je abnormální nebo chirurgicky vytvořený průchod mezi dutým orgánem povrch těla nebo mezi dvěma dutými orgány (např. střevní píštěle otevírající se ven nebo do vnitřních orgánů).

Co je Fissure?

Trhliny mohou být přirozeně se vyskytující nebo patologické. Přírodní trhliny nemají žádný klinický význam. Patologické trhliny jsou však klinicky významné a vedou k příznakům. Dobrým příkladem pro patologické trhliny je anální trhlina, což je slza anální kůže na okraji konečníku. Anální trhliny vznikají v důsledku průchodu tvrdé stolice a napětí. Obvykle jsou velmi bolestivé a vedou k začarovanému cyklu bolesti, zácpy a opětovnému poškození řitní kůže. Anální trhliny jsou ošetřeny změkčovadly stolice v kombinaci s léky proti bolesti pro místní aplikaci. Někdy se anální trhliny stávají chronickými a vyžadují chirurgickou excizi.

Příklady některých přirozeně se vyskytujících trhlin.

Mozek

• Clevengerova trhlina: přítomná na dolním temporálním laloku
• Kolaterální trhlina: přítomna na spodním povrchu mozku.
• Fisura Sylvius: Odděluje temporální lalok od čelního a temenního laloku mozku
• Mediální podélná trhlina: Rozdělí mozek na pravou a levou hemisféru.
• Brocova trhlina: Nalezeno ve třetím levém čelním záhybu mozku.
• Calcarinova trhlina: sahající od týlního laloku k týlní trhlině.
• Centrální sulcus: Odděluje čelní lalok od temenního laloku.

Lebka

• Ušní trhlina: přítomná na spánkové kosti
• Sphenoidální trhlina: odděluje křídla od těla sfénoidní kosti.
• Vynikající orbitální trhlina
• Pterygomaxilární trhlina
• Petrotympanická trhlina

• 

Játra

• Podélná trhlina: přítomna na spodním povrchu jater.
• Portální trhlina: Přítomná na povrchu jater.

Co je Fistula?

V medicíně se fistula týká abnormálního spojení mezi dvěma dutými nebo tubulárními orgány, jako jsou krevní cévy nebo střeva. Fistuly jsou obvykle způsobeny jako komplikace poranění nebo pooperační komplikace. Zřídka mohou být píštěle také výsledkem infekce, jako je tuberkulóza nebo chronické autoimunitní stavy. Fistuly jsou obecně chorobným stavem. Fistuly však mohou být chirurgicky vytvořeny jako léčba chorobného stavu. Dobrým příkladem je vytvoření píštěle mezi portálními a systémovými krevními cévami během portální hypertenze k obnovení tlaku.

Fistuly lze léčit chirurgicky odstraněním úplné fistulózní stopy spojující dva epitelizované povrchy. Několik příkladů je uvedeno níže.

• Enterokutánní píštěl: Abnormální spojení mezi střevem a kůží
• Entero-vezikulární píštěl: Abnormální spojení mezi střevem a močovým měchýřem.

• Recto-vaginální píštěl: Abnormální spojení mezi konečníkem a pochvou.

  

  Porodnická píštěl

Jaký je rozdíl mezi Fissure a Fistula?

Definice trhliny a píštěle

Trhlina: Trhlina je hluboká brázda nebo podlouhlá štěrbina přítomná v různých částech těla.

Fistula: Fistula je neobvyklé spojení mezi dvěma dutými nebo trubicovými orgány.

Charakteristika trhliny a píštěle

Příčina / výskyt

Trhlina: Většina trhlin nalezených v těle je přirozená.

Fistula: Fistuly jsou téměř vždy patologické a jsou obvykle způsobeny komplikací poranění nebo pooperační komplikací a zřídka následkem infekce.

Patologický základ

Trhlina: Trhliny se vyskytují na povrchu orgánu.

Fistula: Fistuly spojují dva orgány dutou trubicovitou stopou.

Účely léčby

Fistula: Fistuly se používají k léčebným účelům.

Trhlina: Trhliny se nepoužívají pro účely léčby.

U pacientů s portální hypertenzí se portakavální fistula vytváří chirurgicky, což vytváří spojení mezi portální žílou jater a dolní dutou žilou napříč. Toto šetří portální žilní systém před vysokým tlakem, který může způsobit varixy jícnu, caput medusae a hemoroidy.

Obrázek se svolením: „Diagram umístění porodnické píštěle“od VHenryArt - vlastní práce. (CC BY-SA 4).0 prostřednictvím Wikimedia Commons „Sobo 1909 95“Dr. Johannes Sobotta - Sobottův Atlas a učebnice lidské anatomie 1909. (Public Domain) prostřednictvím Wikimedia Commons