Klíčový rozdíl - Apnoe vs. Hypopnea
Hypopnoe a apnoe jsou dva úzce související stavy, které jsou způsobeny různými strukturálními a funkčními deformitami dýchacích cest, zejména v oblasti hrtanu. Poruchy spánku jsou nejobtížnějším klinickým rysem těchto poruch. Přestože je v obou těchto situacích narušeno proudění vzduchu, dochází k úplné okluzi dýchacích cest v apnoe, zatímco v hypopnoe dochází pouze k částečnému zablokování dýchacích cest, což umožňuje omezený průtok vzduchu dýchacími cestami. To je klíčový rozdíl mezi apnoe a hypopnoe.
OBSAH
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je to apnoe
3. Co je to hypopnoe
4. Podobnosti mezi apnoe a hypopnoe
5. Porovnání vedle sebe - apnoe vs. hypopnoe ve formě tabulky
6. Shrnutí
Co je to apnoe?
Apnoe je zastavení dýchání, které trvá 10 sekund nebo déle během spánku. Pokud je však počet epizod na cyklus spánku menší než pět, nepovažuje se to za patologický stav.
Byly popsány hlavní tři typy apnoe
- Obstrukční spánková apnoe (OSA)
- Centrální spánková apnoe
- Smíšený typ
Obstrukční spánková apnoe
Z různých příčin může dojít ke zhroucení horních dýchacích cest, které znemožní proudění vzduchu. Do této kategorie patří také apnoe způsobené jakýmkoli ucpáním nosu, hltanu nebo hrtanu.
Patofyziologie OSA
Apnoe narušuje přísun kyslíku do tělesných tkání a vede k zadržování oxidu uhličitého. V důsledku této plynné nerovnováhy je zúžená plicní vaskulatura, která způsobuje plicní hypertenzi. To zase může vést k srdeční hypoxii, městnavé srdeční selhání a srdeční arytmie.
Důsledky OSA
- Fragmentace spánku a denní ospalost
- Městnavé srdeční selhání a cor pulmonale
- Srdeční arytmie
- Polycytemie a hypertenze
- Syndrom chrápání
- Ztráta paměti
- Snížené libido
Rizikové faktory
- Mužské pohlaví
- Věk nad 40 let
- Obezita
Řízení
Klinické hodnocení
V anamnéze je důležité mít přítomnost partnera pacienta na lůžku, protože informace poskytnuté pacientem nejsou většinou autentické. Během klinického vyšetření by měl být kladen důraz na základní oblasti uvedené níže.
- BMI
- Velikost límce
- Kompletní vyšetření hlavy a krku
- Mullerův manévr
- Mělo by být provedeno systémové vyšetření, aby se zjistila hypertenze a známky jakéhokoli jiného systémového onemocnění
- Cefalometrické rentgenové snímky - jejich účelem je vyloučit možnost jakýchkoli kraniofaciálních anomálií a obstrukce na spodní části jazyka.
- Polysomnografie
Jedná se o zlatý standardní výzkum pro diagnostiku spánkové apnoe. Následující záznamy a měření jsou prováděna během polysomnografie;
EEG, EKG, elektrokologram, elektromyografie, pulzní oxymetrie, průtok vzduchu nosem a ústy, krevní tlak, tlak jícnu a poloha spánku.
Léčba
Nechirurgické
- Úpravy životního stylu, jako je snížení tělesné hmotnosti, dodržování vyvážené a zdravé výživy a minimalizace konzumace alkoholu.
- Poziční terapie
- Intraorální zařízení
- Trvalý přetlak v dýchacích cestách
Chirurgický
- Tonsilektomie a / nebo adenoidektomie
- Nosní chirurgie
- Orofaryngeální chirurgie
- Genioplastika s hyoidním odpružením
- Radiografie základního kmitočtu jazyka
- Maxillomandibulární postup osteotomie
Co je hypopnoe?
Hypopnoe je definována jako pokles 50% průtoku vzduchu od základní linie spojený s EEG definovaným vzrušením nebo 4% pokles nasycení kyslíkem.
Příčiny, rizikové faktory, klinické příznaky a léčba hypopnoe jsou stejné jako u apnoe. U většiny pacientů se obvykle vyskytuje současně apnoe a hypopnoe.
Jaké jsou podobnosti mezi apnoe a hypopnoe?
- Proudění vzduchu je v obou těchto situacích ohroženo
- Příčiny, klinické příznaky a léčba obou těchto stavů jsou stejné.
Jaký je rozdíl mezi apnoe a hypopnoe?
Rozdílný článek uprostřed před tabulkou
Apnoe vs Hypopnea |
|
| Apnoe je zastavení dýchání, které trvá 10 sekund nebo déle během spánku. | Hypopnoe je definována jako pokles 50% průtoku vzduchu od základní linie spojený s EEG definovaným vzrušením nebo 4% pokles nasycení kyslíkem. |
| Okluze dýchacích cest | |
| Dýchací cesty jsou zcela uzavřeny. | Dýchací cesty jsou uzavřeny jen částečně. |
Shrnutí - Apnoe vs Hypopnea
Hypopnoe je definována jako pokles 50% průtoku vzduchu od základní linie spojený s EEG definovaným vzrušením nebo 4% pokles nasycení kyslíkem, zatímco apnoe je zastavení dýchání, které trvá 10 sekund nebo déle během spánku. Hlavní rozdíl mezi apnoe a hypopnoe spočívá v tom, že u apnoe dochází k úplnému uzavření dýchacích cest, ale u hypopnoe jsou dýchací cesty uzavřeny pouze částečně.
Stáhněte si PDF verzi Apnea vs Hypopnea
Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citace. Stáhněte si zde PDF verzi. Rozdíl mezi apnoe a hypopnoe
