Rakovina tlustého střeva vs. rakovina tlustého střeva a konečníku
Tenké střevo je lékařsky známé jako tlusté střevo. Dvojtečka se skládá z slepého střeva, vzestupného tračníku, příčného tračníku, sestupného tračníku a sigmoidního tračníku. Sigmoidní tračník je spojitý s konečníkem. Rektum a tlusté střevo sdílejí mnoho mikroskopických a makroskopických rysů. Proto rakoviny tlustého střeva ovlivňují konečník stejně podobně. Rakovina tlustého střeva a kolorektální karcinom jsou jednoduše dvě jména. Pokud je rakovina omezena na tlusté střevo, jedná se o rakovinu tlustého střeva. Pokud rakovina zahrnuje konečník i tlusté střevo, jedná se o kolorektální karcinom. Zde budeme podrobně hovořit o rakovině tlustého střeva / kolorektálního karcinomu, zdůrazníme jejich klinické rysy, příznaky, příčiny, vyšetřování a diagnostiku, prognózu a také průběh léčby, kterou vyžadují.
Kolorektální karcinomy mají krvácení z konečníku, pocit neúplné evakuace, alternativní zácpu a průjem. Mohou být spojeny systémové rysy, jako je letargie, plýtvání, ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti.
Existuje mnoho rizikových faktorů pro rakovinu tlustého střeva a konečníku. Zánětlivá onemocnění střev (IBD) vedou k rakovině v důsledku vysoké rychlosti dělení a opravy buněk. Genetika hraje v karcinogenezi klíčovou roli, protože při rychlém dělení buněk je vysoká šance na aktivaci rakovinového genu. Příbuzní prvního stupně s kolorektálním karcinomem naznačují významně vyšší šanci na získání kolorektálního karcinomu. Existují geny zvané protoonkogeny, které mají za následek malignity, pokud je genetická abnormalita přemění na onkogeny.
Pokud se u pacienta objeví takové příznaky, je indikována sigmoidoskopie nebo kolonoskopie. Pomocí rozsahu se odebere malý kousek výrůstku, který se bude studovat pod mikroskopem. Při rozhodování o metodách léčby je třeba posoudit šíření rakoviny. Studie zobrazování, jako je magnetická rezonance (MRI), počítačová tomografie a ultrazvukové skenování, pomáhají posoudit lokální a vzdálené šíření. Měla by být provedena další rutinní vyšetření, aby se posoudila vhodnost pro chirurgický zákrok a další relevantní faktory. Plný krevní obraz může vykazovat anémii. Před chirurgickým zákrokem je třeba optimalizovat sérové elektrolyty, hladinu cukru v krvi, funkci jater a ledvin. Existují speciální nádorymarkery, které se používají k detekci přítomnosti kolorektálního karcinomu. Karcinoembryonální antigen je jedním z takových výzkumů. Většina kolorektálních karcinomů jsou adenokarcinomy.
Kolorektální rakovině se dá předcházet. Vysoký příjem ovoce a zeleniny, nízký příjem červeného masa a pravidelná fyzická aktivita významně snižují riziko rakoviny tlustého střeva. Aspirin, celecoxib, vápník a vitamin D snižují riziko kolorektálního karcinomu. Familiární adenomatózní polypóza zvyšuje riziko kolorektálního karcinomu. Flexibilní sigmoidoskopie je spolehlivým vyšetřením pro screening podezřelých lézí v tlustém střevě.
Plán léčby se liší podle stadia rakoviny. Aktuálně používanou klasifikací pro staging kolorektálního karcinomu je Dukeova klasifikace. Tato klasifikace bere v úvahu přítomnost nebo nepřítomnost metastáz, regionálních lymfatických uzlin a lokální invaze.
U lokalizovaných druhů rakoviny je možností léčby úplná chirurgická resekce s odpovídajícími okraji na obou stranách léze. Lokalizovanou resekci segmentu tlustého střeva lze provést pomocí laparoskopie a laparotomie. Pokud rakovina pronikla do lymfatických uzlin, chemoterapie zvyšuje průměrnou délku života. Fluorouracil a oxaliplatina jsou dvě běžně používaná chemoterapeutická činidla. Radiace je také významným přínosem pro pokročilé onemocnění.
Souhrn:
Rakovina tlustého střeva a kolorektální karcinom jsou stejné. Pokud je rakovina omezena na tlusté střevo, nazývá se rakovina tlustého střeva, zatímco rakovina zahrnující tlusté střevo a konečník se nazývá rakovina tlustého střeva.
Přečtěte si více:
1. Rozdíl mezi rakovinou prsu a fibroadenomem
2. Rozdíl mezi rakovinou pankreatu a pankreatitidou
3. Rozdíl mezi mozkovým nádorem a rakovinou mozku
4. Rozdíl mezi karcinomem a melanomem
5. Rozdíl mezi mutagenem a karcinogenem
