Klíčový rozdíl - paréza vs. paralýza
Ačkoli paréza i paralýza odkazují na svalovou slabost, existuje rozdíl mezi těmito dvěma pojmy v závislosti na použití. „Paréza“obvykle označuje situace, kdy je svalová slabost částečná, zatímco „paralýza“se používá k označení situací, kdy je svalová slabost závažnější nebo úplnější. To je klíčový rozdíl mezi parezí a paralýzou. Pojďme tento bod objasnit pochopením některých základních faktů použitých neuromuskulární fyziologie.
Motorická kůra je oblast mozkové kůry zapojená do plánování, kontroly a provádění dobrovolných pohybů. Motorická kůra je spojena se svaly nervovými cestami nebo neurony. Svalový tonus a kontrakce závisí na integritě těchto neuronových drah. V míchě jsou speciálně umístěná středová centra, která koordinují svalovou kontrakci. Nervové kmeny, které spojují motorickou kůru s mezilehlými centry v míše, se nazývají horní motorické neurony. Nervové kmeny, které spojují střední centra se svaly, se nazývají dolní motorické neurony.
Co je Paresis?
Jakékoli poškození horních motorických neuronů má za následek zvýšený tonus a částečnou slabost svalů, která se nazývá paréza. Dobrým příkladem je cévní mozková příhoda, kdy lidé dostanou hemiparézu nebo částečnou slabost na jedné straně těla. Paréza je popsána u postiženého svalu, oblasti nebo orgánu. Zde je několik příkladů, kde se běžně používá pojem „paréza“.
- Monoparéza - Jedna noha nebo paže jsou oslabené
- Paraparéza - obě nohy jsou oslabené, obvykle se vyskytuje při poškození míchy na nižší úrovni.
- Hemiparéza - Jedna ruka a jedna noha na obou stranách těla jsou oslabené, k tomu obvykle dochází při mrtvicích ovlivňujících horní motorické neurony
- Tetraparéza / kvadruparéza - Všechny čtyři končetiny jsou oslabeny kvůli poškození krční nebo míchy na vyšší úrovni.
Síla svalů je hodnocena stupnicí pro klasifikaci svalů Medical Research Council (MRC), jak je uvedeno níže.
Stupnice pro klasifikaci svalů Medical Research Council (MRC)
Stupeň svalové síly podle MRC
- 0 - Žádný pohyb
- 1 - Pouze blikání pohybu
- 2 - Možný pohyb, je-li podporován gravitací nebo gravitací, je vyloučen
- 3 - Pohyb možný proti gravitaci, ale bez kladeného odporu
- 4 - Slabý pohyb možný proti gravitaci
- 5 - Normální pohyb proti gravitaci a proti kladenému odporu
Při paralýze bude svalová síla 0 až 1. Avšak při paréze bude hodnocení svalové síly vyšší.
Co je paralýza?
Poškození dolních motorických neuronů vede k úplné paralýze svalu. Jedním příkladem je motorická neuropatie, která způsobuje degeneraci dolních motorických neuronů. V tomto stavu je svalový tonus výrazně snížen, kontrakce jsou zcela ztraceny a postižený sval ochabne.
Paralýza je úplná ztráta svalové funkce jednoho nebo více svalů. Termín paralýza se však někdy používá i pro označení částečné slabosti nebo slabosti typu horních motorických neuronů. Pokud je však paréza správně použita, mírně se liší od paralýzy na základě stupně a typu slabosti.
Dítě s infantilní paralýzou
Jaký je rozdíl mezi parezí a paralýzou?
Definice parézy a paralýzy
Paréza: Parézu lze definovat jako částečnou nebo neúplnou paralýzu.
Paralýza: Paralýzu lze definovat jako úplnou ztrátu síly v postižené končetině nebo svalové skupině.
Charakteristika parézy a paralýzy
Původ slabosti
Paréza: Paréza nebo částečná slabost je běžná u slabosti typu horních motorických neuronů, která ovlivňuje vyšší nervové dráhy.
Ochrnutí: Ochrnutí nebo úplnější silná slabost se vyskytuje u lézí typu dolních motorických neuronů ovlivňujících dolní nervové dráhy.
Stupnice pro klasifikaci svalů
Ochrnutí: Při ochrnutí je stupeň slabosti ve většině případů velmi nízký.
Paréza: V paréze je stupeň slabosti poměrně vyšší.
Svalový tonus
Paréza: Při paréze může být svalový tonus zachován nebo zvýšen.
Ochrnutí: Při ochrnutí je svalový tonus ve většině případů snížen.
Rozdělení
Paréza: Paréza obvykle postihuje větší svalové skupiny.
Paralýza: Paralýza je více lokalizovaná a ovlivňuje dobře definovaný sval nebo svaly.
Úroveň postižení
Paréza: V paréze je postižení větší než zjevná slabost.
Ochrnutí: Při ochrnutí slabost koreluje s úrovní postižení.
Obrázek s laskavým svolením: „Cerebrum lobes“od vektorizovaného Jkwchui - https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Wikimedia Commons „Dítě s infantilní paralýzou chodící po rukou a nohou (rbm-QP301M8-1887-539a ~ 9)“od Muybridge, Eadweard, 1830-1904 - https://digitallibrary.usc.edu / cdm / ref / collection / p15799coll58 / id / 20442 (veřejná doména) přes Wikimedia Commons
