Klíčový rozdíl - infekce horních a dolních močových cest
Nejprve se podívejme na krátký přehled močových cest, než probereme rozdíl mezi infekcí horních a dolních močových cest. Močovým traktem je tubulární systém, který přenáší moč z místa jeho produkce, ledvin. Močový trakt se skládá z oboustranných močovodů ústí do močového měchýře a močové trubice, která prochází močí z močového měchýře ven. Tento trubicový systém vytváří nepřetržitý průchod pro tok moči. Tento systém je lemován speciálním typem epitelu zvaného urothelium. Ledvinová pánev, která přijímá moč z ledvinové tkáně a do močovodů, je známá jako horní močové cesty. Uretra a močový měchýř se označují jako Dolní močové cesty. Infekce močové trubice (uretritida) a močového měchýře (cystitida) se označují jako infekce dolních močových cest. Postižení močovodů a ledvin (pyelonefritida) se označuje jako infekce horních močových cest. Proto je klíčový rozdíl mezi infekcemi dolních a horních močových cest určen anatomickými postiženími. Mohou však nastat situace, kdy je infikován celý trakt a způsobí tak infekce močových cest. Infekce dolních močových cest se může snadno šířit a postihnout horní cesty, které způsobují infekce horních i dolních močových cest společně. Infekce dolních močových cest se může snadno šířit a postihnout horní cesty, které způsobují infekce horních i dolních močových cest společně. Infekce dolních močových cest se může snadno šířit a postihnout horní cesty, které způsobují infekce horních i dolních močových cest společně.
Co je to infekce horních cest močových?
Infekce horních cest močových nebo pyelonefritida je závažná infekce, která může někdy vést k úmrtí. Tyto infekce jsou obvykle způsobeny gramnegativními bacily pocházejícími ze střeva. Pacienti s anatomickými abnormalitami močového systému i pacienti s potlačením imunity jsou náchylní k pyelonefritidě. Klinické rysy jsou ohraničeny vysokou horečkou a citlivostí beder. Pacient může vážně onemocnět v důsledku septikémie nebo choroboplodných zárodků v krvi. Tito pacienti musí být přijati do nemocnice a měli by ihned po podání moči a krve pro kultivaci začít s podáváním intravenózních antibiotik pokrývajících gramnegativní bacily. Pokud má pacient překážku v močovém vylučovacím systému, může být nutné zavedení stentu. Je velmi důležité pokračovat v antibiotikách po přiměřenou dobu, protože neúplný režim může vést k opětovné infekci a komplikacím. Jakmile je akutní fáze pryč, je velmi důležité vyšetřit základní příčiny a vhodně s nimi zacházet (např. Odstranění ledvinových kamenů). Komplikace infekcí horních močových cest jsou renální abscesy, akutní selhání ledvin, chronická pyelonefritida atd.
Co je to infekce dolních močových cest?
Infekce dolních močových cest nebo cycto-uretritida jsou velmi častou formou infekcí, zejména u sexuálně aktivních žen. Ženy jsou náchylnější k infekcím dolních močových cest, protože mají krátkou močovou trubici, která umožňuje snadnou migraci kožních organismů ve srovnání s delší močovou trubicí u mužů. Proto se infekce dolních močových cest u mužů i u dětí a starších lidí považují za významné. Některé sexuálně přenosné nemoci, jako je syfilis, mohou také vést k uretritidě. Obvykle se projevují silnými bolestmi v podbřišku. Infekce dolních močových cest by měly být léčeny krátkými příčinami vhodných perorálních antibiotik a lze je léčit ambulantně. Pro jednoduchou infekci dolních močových cest nejsou nutná zvláštní vyšetření. Nicméně,pacienti, kteří nereagují na adekvátní příčinu antibiotik, stejně jako lidé, kteří dostávají opakované infekce, musí být dále vyšetřeni.
Jaký je rozdíl mezi infekcí horních a dolních močových cest?
Anatomie
Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest postihuje ledvinné pánve a močovody.
Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest postihuje močový měchýř a močovou trubici.
Způsobit
Infekce horních cest močových: Infekce horních cest močových jsou většinou způsobeny gramnegativními organismy.
Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest mohou být způsobeny některými pohlavně přenosnými patogeny kromě gramnegativních bacilů a kožních komenzálů.
Vážnost
Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest jsou závažnější.
Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest jsou méně závažné.
Příznaky
Infekce horních močových cest: příznaky zahrnují bolest beder a výraznou citlivost beder.
Infekce dolních močových cest: Mezi příznaky patří bolest v podbřišku, pálení močení a citlivost v podbřišku.
Léčba
Infekce horních cest močových: Infekce horních cest močových by měly být vždy léčeny intravenózními antibiotiky.
Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest lze léčit perorálními antibiotiky a v nekomplikovaných případech nejsou nutná žádná zvláštní vyšetření.
Komplikace
Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest mohou skončit akutním selháním ledvin, abscesy ledvin, septikemií a smrtí atd.
Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest obvykle nevedou k vážným komplikacím.
