Klíčový rozdíl - sarkoidóza vs. tuberkulóza
Sarkoidóza a tuberkulóza jsou dvě nemoci, mezi nimiž lze identifikovat klíčový rozdíl. Sarkoidóza u neinfekčního imunitně zprostředkovaného onemocnění s nekauzující tvorbou granulomu, zatímco tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené Mycobacterium tuberculosis doprovázené nekrózou kasea. To je klíčový rozdíl mezi sarkoidózou a tuberkulózou. V tomto článku prozkoumejme tento rozdíl dále.
Co je sarkoidóza?
Sarkoidóza je imunitní onemocnění. Je charakterizován tvorbou granulomu v různých tkáních. Granulom vylučuje různé chemikálie, jako je 25 (OH) 2vitamin D3, který způsobuje zvýšení hladiny vápníku v krvi. Pacienti dostanou řadu klinických projevů, jako je zvětšení lymfatických uzlin, plicní fibróza, artritida, kožní projevy atd. Někdy může dojít k postižení nervového systému, kterému se říká neurosarkoidóza. Jedná se o dlouhodobé progresivní onemocnění s multisystémovým postižením. Diagnóza je založena na příznacích a známkách podporovaných zvýšenými hladinami angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) a hladinami vápníku v krvi. CT vyšetření ukáže vlastnosti, jako je lymfadenopatie a postižení plic. Pokud jsou detekovány včas, lze je efektivně kontrolovat pomocí steroidů, které mohou řídit hyperaktivní imunitní odpověď. Alternativně,mohou být použity léky, které se nejčastěji používají k léčbě rakoviny a potlačení imunitního systému, jako je methotrexát, azathioprin a leflunomid.
Co je tuberkulóza?
Tuberkulóza je způsobena mykobakteriem zvaným Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulóza má dvě formy plicní a mimopulmonální. Plicní tuberkulóza je charakterizována kavitací plic a destrukcí plicního parenchymu. Tuberkulóza je běžná u lidí s oslabenou imunitou, jako jsou narkomani, diabetici. Typickými příznaky jsou chronický kašel, hemoptýza nebo vylučování krve sputem, večerní horečka, noční pocení, ztráta chuti k jídlu a výrazná ztráta hmotnosti. Do tuberkulózy se může zapojit jakýkoli systém. Příkladem může být meningitida TB, artritida TB atd. Diagnóza je mikrobiologickým potvrzením bacilů TB v postižených tkáních. K diagnostice TBC se používají různé metody, včetně kyselého barvení, kultivace a polymerázové řetězové reakce. Při diagnostice mohou být užitečné rentgenové a CT snímky. Léčba probíhá antituberkulózní terapií, která zahrnuje isoniazid, rifampicin, pyrazinamid a ethambutol. Existují různé léčebné režimy a během léčebného období je zásadní dlouhodobé dodržování předpisů. TBC lze účinně léčit aktuálně dostupnými léky. K léčbě rezistentní TBC jsou k dispozici další různé léky. BCG vakcína se používá k prevenci diseminované tuberkulózy u dětí. Podává se při narození všem dětem jako intradermální injekce. Test Mantoux se používá k detekci předchozí expozice tuberkulóze. Bude pozitivní i při očkování BCG. Test Mantoux však bude u pacienta s TBC silně pozitivní a je to důležité podpůrné vyšetření.a dlouhodobé dodržování předpisů je během období léčby zásadní. TBC lze účinně léčit aktuálně dostupnými léky. K léčbě rezistentní TBC jsou k dispozici další různé léky. BCG vakcína se používá k prevenci diseminované tuberkulózy u dětí. Podává se při narození všem dětem jako intradermální injekce. Test Mantoux se používá k detekci předchozí expozice tuberkulóze. Bude pozitivní i při očkování BCG. Test Mantoux však bude u pacienta s TBC silně pozitivní a je to důležité podpůrné vyšetření.a dlouhodobé dodržování předpisů je během období léčby zásadní. TBC lze účinně léčit aktuálně dostupnými léky. K léčbě rezistentní TBC jsou k dispozici další různé léky. BCG vakcína se používá k prevenci diseminované tuberkulózy u dětí. Podává se při narození všem dětem jako intradermální injekce. Test Mantoux se používá k detekci předchozí expozice tuberkulóze. Bude pozitivní i při očkování BCG. Test Mantoux však bude u pacienta s TBC silně pozitivní a je to důležité podpůrné vyšetření. Podává se při narození všem dětem jako intradermální injekce. Test Mantoux se používá k detekci předchozí expozice tuberkulóze. Bude pozitivní i při očkování BCG. Test Mantoux však bude u pacienta s TBC silně pozitivní a je to důležité podpůrné vyšetření. Podává se při narození všem dětem jako intradermální injekce. Test Mantoux se používá k detekci předchozí expozice tuberkulóze. Bude pozitivní i při očkování BCG. Test Mantoux však bude u pacienta s TBC silně pozitivní a je to důležité podpůrné vyšetření.
Jaký je rozdíl mezi sarkoidózou a tuberkulózou?
Charakteristika sarkoidózy a tuberkulózy:
Způsobit:
Tuberkulóza je způsobena Mycobacterium tuberculosis a je to infekční onemocnění.
Sarkoidóza je imunitně léčené onemocnění, při kterém není přítomno žádné infekční agens.
Dějiny:
Případy tuberkulózy kaskádovitě granulómy.
Sarkoidóza způsobuje nekaskádové granulomy.
Příznaky:
Chronický kašel a hemoptýza jsou prominentní u plicní tuberkulózy v důsledku kavitace plic.
Potíže s dýcháním jsou výrazné u plicní sarkoidózy způsobené plicní fibrózou a infiltracemi.
Diagnóza:
TB je diagnostikována mikrobiologickým potvrzením kyselinově rychlým barvením, kultivací a PCR.
Sarkoidóza je diagnostikována typickými příznaky a zvýšenými hladinami enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) a hladinami vápníku,
Léčba:
TB je léčena antituberkulózní léčbou.
Sarkoidóza je léčena steroidy a jinými látkami potlačujícími imunitu.
Obrázek se svolením: 1. Příznaky tuberkulózy, autor: Häggström, Mikael. „Lékařská galerie Mikaela Häggströma 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 20018762. [Veřejná doména], prostřednictvím Wikimedia Commons 2. Sarkoidóza Autori NHLBI. [Public domain], prostřednictvím Wikimedia Commons
