Klíčový rozdíl - ischemie vs. infarkt
Existují životně důležité faktory, jako je kyslík a glukóza, vyžadované buňkami pro jejich přežití. Pokud tyto metabolity nejsou dostatečně zásobeny, začnou v buňkách probíhat patologické buněčné změny, a pokud není opraveno, dojde k buněčné smrti. Ischemie a infarkt jsou dva takové procesy, které jsou způsobeny nedostatečným přísunem těchto životně důležitých faktorů do buněk. Mechanická obstrukce tepny vedoucí k hypoxii, která je základem ischemie. Porucha žilního odtoku může také způsobit poškození ischemické tkáně. Infarkt je proces, při kterém je produkována oblast ischemické nekrózy buď v důsledku arteriální okluze nebo ucpání žilní drenáže. Klíčovým rozdílem mezi ischemií a infarktem je nekróza, ke které dochází pouze u infarktu, a nikoli u ischemie.
OBSAH
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je ischemie
3. Co je infarkt
4. Podobnosti mezi ischemií a infarktem
5. Srovnání vedle sebe - ischemie vs. infarkt ve formě tabulky
6. Shrnutí
Co je ischemie?
Ischemie je nejčastější formou poškození buněk v medicíně. Mechanická obstrukce tepny vedoucí k hypoxii je základem ischemie. Porucha žilního odtoku může také způsobit poškození ischemické tkáně. Na rozdíl od hypoxie, kde může výroba energie probíhat prostřednictvím anaerobního dýchání, u ischemie nedochází k zásobování substráty pro glykolýzu. Důsledkem toho je nejen nedostatek kyslíku, ale také nedostatek energie. Proto dochází k rychlému poškození buněk při ischemii než při hypoxii, které není spojeno s ischemií.
Mechanismus ischemie
Kvůli nedostatku kyslíku nedochází k oxidativní fosforylaci. Současně je glykolýza inhibována nedostatkem substrátů. Ve výsledku není dostatek ATP pro údržbu buněčných iontových pump. To vede k nerovnováze elektrolytů v buňce.
Buněčné změny spojené s ischemií
- Rozptýlení cytoskeletu a tvorba bleší
- Vzhled myelinových figur v buňkách z degenerujících se buněčných membrán
- Otok mitochondrií
- Dilatace ER
Tyto změny jsou reverzibilní, pokud je hypoxie upravena do 30-40 minut od vzniku ischemie.
Obrázek 01: Ischemie dolních končetin
K smrti buněk při ischemii dochází hlavně aktivací apoptotické dráhy a nekrózy. Buněčné organely postupně degenerují a dochází k odlivu buněčných enzymů do extracelulárního prostoru. Extracelulární makromolekuly začnou vstupovat do buňky. Nakonec jsou mrtvé buněčné hmoty nahrazeny figurínami myelinu, které jsou složeny z fosfolipidů.
Co je to infarkt?
Infarkt je proces, při kterém je produkována oblast ischemické nekrózy buď v důsledku arteriální okluze nebo ucpání žilní drenáže.
Příčiny infarktu
- Arteriální trombóza a embolie
- Krvácení do ateromatózního plaku
- Komprese tepny nádorem
- Cévní torze
- Přestože venózní obstrukce může způsobit porušení, nejčastěji končí jako ucpání, které postihuje zejména cévy pouze s jednou eferentní žilou.
Červené infarkty
Vyskytují se venózní okluzí ve volných houbovitých tkáních, ve tkáních s dvojitým oběhem a ve tkáních, které mají přetíženou síť žil.
Bílé infarkty
Vyskytují se v důsledku arteriální okluze v pevných orgánech s koncovým arteriálním zásobením.
Septické infarkty
Kolonizace mikrobů v nekrotických tkáních vytváří septické infarkty.
Faktory ovlivňující vznik infarktů
- Anatomie cévního zásobení postižené oblasti
- Míra okluze
- Zranitelnost tkáně vůči hypoxii
- hypoxemie
Obrázek 02: Infarkt
Infarkty téměř ve všech orgánech těla kromě mozku vedou ke koagulační nekróze. V mozku vede přestupek ke zkapalnění nekrózy.
Jaké jsou podobnosti mezi ischemií a infarktem?
- K poškození tkáně dochází při obou příležitostech
- Hypoxie je základní příčinou ischemie i infarktu
Jaký je rozdíl mezi ischemií a infarktem?
Rozdílný článek uprostřed před tabulkou
Ischemie vs. infarkt |
|
| Ischemie je nejčastější formou poškození buněk v medicíně. Mechanická obstrukce tepny vedoucí k hypoxii je základem ischemie. Porucha žilního odtoku může také způsobit poškození ischemické tkáně. | Infarkt je proces, při kterém je produkována oblast ischemické nekrózy buď v důsledku arteriální okluze nebo ucpání žilní drenáže. |
| Nekróza | |
| Nekróza neprobíhá. | Dochází k nekróze. |
Shrnutí - Ischemie vs. infarkt
Ischemie je nejčastější formou poškození buněk v medicíně. Mechanická obstrukce tepny vedoucí k hypoxii je základem ischemie. Porucha žilního odtoku může také způsobit poškození ischemické tkáně. Na druhou stranu lze infarkt definovat jako proces, při kterém se produkuje oblast ischemické nekrózy buď v důsledku arteriální okluze nebo ucpání žilní drenáže. Rozdíl mezi těmito dvěma patologickými procesy spočívá v nekróze tkáně pouze u infarktu, nikoli u ischemie.
Stáhněte si PDF verzi Ischemia vs Infarction
Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citace. Stáhněte si zde PDF verzi. Rozdíl mezi ischemií a infarktem
