Zantac vs Omeprazol
Zantac (Ranitidin) a Omeprazol jsou předepisovány k léčbě peptických vředů, gastroezofageální refluxní choroby (GERD) a dyspepsie, i když s odlišným způsobem působení as různými cíli. Hlavní motto pro používání obou z nich však zůstává stejné, tj. Redukce žaludeční kyseliny. Peptický vřed je eroze v podšívce žaludku nebo v první části tenkého střeva, oblasti zvané duodenum. Pokud se peptický vřed nachází v žaludku, nazývá se to žaludeční vřed. Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je stav, při kterém žaludeční obsah (jídlo nebo tekutina) uniká zpět ze žaludku do jícnu (trubice z úst do žaludku). Jak Zantac, tak Omeprazol jsou za těchto podmínek užitečné tím, že inhibují produkci žaludeční kyseliny.
Zantac
Zantac (generický název ranitidin) je antagonista H2 receptoru histaminových receptorů na parietálních buňkách žaludku, což má za následek snížení produkce kyseliny z těchto buněk. Poprvé byl uveden na trh v roce 1981 a byl prvním antagonistou H2 receptorů. Kromě peptických vředů, gastroezofageální refluxní choroby (GERD) a dyspepsie se také používá jako antiemetikum v předoperačních případech a před chemoterapií se podává jako premedikace pro jeho antiemetické účinky. Používá se také k léčbě pediatrického refluxu, kde je upřednostňován před omeprazolem a jinými inhibitory protonové pumpy, protože neindukuje histologicky relevantní hyperplastické změny v parietálních buňkách. Obvyklá dávka ranitidinu je 150 mg dvakrát denně.
Omeprazol
Omeprazol patří do třídy léků Inhibitory protonové pumpy. Poprvé byla uvedena na trh v roce 1989 společností Astra Zeneca a od té doby převzala roli ranitidinu v léčbě peptických vředů, gastroezofageální refluxní choroby (GERD). Tato třída léků funguje potlačením systému enzymu vodík / draslík adenosintrifosfatáza, tj. H + / K + ATPázy nebo běžně známého jako Proton Pump. Protonová pumpa je zodpovědná za sekreci iontů H + v lumen žaludku, čímž zvyšuje kyselost lumen. Inhibicí působení protonové pumpy reguluje produkci kyseliny přímo. Vzhledem k nedostatku kyseliny v žaludku a dvanáctníku se vředy hojí rychleji. Omeprazol se podává v neaktivní formě. Tato neaktivní forma je od přírody lipofilní a neutrálně nabitá a může snadno procházet buněčnými membránami. V kyselém prostředí parietálních buněk protonuje a přechází do aktivní formy. Toto aktivní pro se váže na protonovou pumpu kovalentně a deaktivuje ji. Výsledkem je potlačení sekrece žaludeční kyseliny.
Rozdíl mezi Zantacem a Omeprazolem
Jak je uvedeno výše, oba léky jsou v předpisu podobné a měly trochu společné heslo za užíváním, tj. Potlačení sekrece žaludeční kyseliny. Farmakologicky však obě léky mají odlišný způsob účinku, protože Zantac působí na receptory H2, zatímco Omeprazol působí přímo na protonovou pumpu. Při léčbě žaludečních a peptických vředů je dnes upřednostňován omeprazol kvůli účinnější a dlouhodobější inhibici sekrece kyselin. Zantac se však stále používá pro své antiemetické vlastnosti jako profylaktické léčivo. Může se také podávat jako souběžná léčba s NSAID, aby se snížilo riziko kyselosti. Dlouhodobé užívání omeprazolu může vést k nedostatku vitaminu B12, protože omeprazol brání jeho absorpci snížením kyselého prostředí.
Závěr
Mnoho klinických studií se provádí za účelem srovnání těchto dvou léků a výsledky jsou víceméně podobné u všech. ve srovnání s ranitidinem poskytuje omeprazol rychlejší úlevu od příznaků, ale žádné zlepšení dlouhodobého úspěchu přerušované léčby GERD a peptických vředů. Pokud je nutné rychlé zmírnění příznaků, měl by být upřednostňován omeprazol, avšak při dlouhodobém užívání není lepší než Zantac.
