Krční čepice vs bránice
Cervikální čepice a bránice jsou dvě bariérové antikoncepční metody. Oba jsou středně účinné při prevenci početí. Obě metody však neposkytují žádnou ochranu před pohlavně přenosnými chorobami.
Krční čepice
Cervikální čepička je kalíškovitá pomůcka, která zapadá přes děložní čípek a zabraňuje vstupu spermií do dělohy prostřednictvím vnějšího os. Mnoho primitivních metod bylo použito k blokování děložního čípku, aby se zabránilo početí za starých časů. Lepkavé pryskyřice, poloviny citronů a zařízení ve tvaru kužele jsou několik takových metod. Zařízení ve tvaru misky, které utěsňuje děložní čípek proti horní vaginální stěně, je poměrně nová metoda. Při vzniku moderní krční čepice byly k zablokování děložního čípku použity nevytvrzené gumové kalíšky. Ty způsobovaly alergie a rychle se zhoršovaly. S moderním pokrokem byly přidány spermicidy ke zvýšení účinnosti a k jejich vytvoření byly použity lepší materiály. Gynekolog nebo příbuzný pracovník v oblasti zdravotní péče by měl ženu před nasazením vyšetřit. Pravidelný,Neobjasněný normální děložní čípek bez jakýchkoli poruch, jako jsou cervikální fibroidy, by byl ideální pro cervikální čepici.
Délka děložního čípku, parita, poranění děložního čípku, minulé operace, jako je oprava Manchesteru, cervikální fibroidy a další cervikální výrůstky, ovlivňují přizpůsobení a účinnost cervikálních čepiček. Běžné praktické problémy, se kterými se setkáváme při montáži, jsou nedostupnost přesné velikosti a anatomické konfigurace. Okraj krční čepice by měl být umístěn v jedné rovině se stěnami krčku. Cervikální čepice by měla být umístěna přes děložní hrdlo před pohlavním stykem a měla by zůstat uvnitř pochvy po dobu 6 až 8 hodin po poslední intraaginální ejakulaci. Některé školy navrhují umístění před sexuálním vzrušením, aby zajistily správné umístění. Mnoho amerických značek doporučuje odstranění do 72 hodin. Účinnost se u různých značek liší. Nulipární ženy vykazují nižší míru selhání než ženy parózní.
Membrána
Membrána je silikonová kopule s pružným okrajem, který leží v jedné rovině s vaginálními stěnami a táhne se přes děložní čípek. Pro určení správné velikosti bránice je nezbytná návštěva zdravotnického pracovníka. Membrána by měla těsně přiléhat k stydké kosti a k zadnímu fornixu. Pokud je velikost příliš malá, může se uvolnit během pohybu střev a pohlavního styku. Pokud je velikost příliš velká, může se neustále otírat o vaginální stěnu a způsobit vřed. Po umytí rukou, aby se zabránilo kontaminaci zařízení, by se membrána měla ohnout do oválného tvaru, aby se usnadnilo zavedení. Spermicid může být aplikován na okraj bránice, aby se usnadnilo zavedení. Membrána by měla být vložena nějaký čas před pohlavním stykem. Měl by zůstat uvnitř pochvy 6 až 8 hodin po poslední intraaginální ejakulaci. Po vyjmutí je možné jej očistit mýdlovou vodou a okamžitě znovu vložit. Je třeba dbát na to, abyste nepoužívali produkty na bázi oleje s membránou, protože rychle degradují membránu. Roční míra selhání membrány je od 10 do 40 procent.
Jaký je rozdíl mezi krční čepicí a bránicí?
• Cervikální čepice je zařízení ve tvaru misky s těsným okrajem, zatímco membrána je silikonová kopule s pružným okrajem.
• Cervikální čepice přiléhá jako ponožka přes děložní čípek, zatímco bránice se táhne od zadního fornixu k stydké kosti s okrajem lícujícím s vaginální stěnou.
• Cervikální čepice je o něco účinnější než bránice.