Fibroid vs. Polyp
Fibroidy a polypy jsou oba běžné gynekologické stavy, s nimiž se v klinické praxi setkáváme. I když existují různé typy fibroidů a polypů, endometriální polypy a děložní fibroidy jsou dvě entity, které obvykle způsobují zmatek. Obě podmínky mají poněkud podobné prezentace a nálezy ultrazvukového skenování mohou být také nejednoznačné. Navzdory těmto klinickým úskalím existuje mnoho rozdílů mezi fibroidy a polypy, které jsou zde podrobně diskutovány.
Fibroidy
Fibroidy jsou abnormální výrůstky vznikající z vláknité pojivové tkáně dělohy. Mohou se vyskytovat jednotlivě a ve shlucích. Mohou být velcí i malí. Podle webu existují čtyři typy fibroidů. Jsou to sub-endometriální, intramurální, sub-serosální a stopkové fibroidy. Sub-endometriální fibroidy jsou umístěny pod endometriem v myometriu. Intramurální fibroidy se nacházejí zapuštěné uvnitř myometria. Subsérózní fibroidy vyčnívají ven zevnitř myometria. Stopkované fibroidy leží spojené s dělohou stopkou.
Fibroidy se mohou projevovat mnoha způsoby. Fibroidy nejčastěji způsobují nadměrné menstruační krvácení. Intramurální fibroidy interferují s kontrakcí děložního svalu a zpomalují hemostázu po menstruaci. Sub-endometriální fibroidy zvětšují povrch endometria a zvyšují množství tkáně citlivé na hormonální změny. Někdy se fibroidy projevují jako pomalu rostoucí břišní hmoty. Sub-serosální a stopkové fibroidy mohou zasahovat do pánevních a břišních struktur a způsobit příznaky tlaku. Fibroidy mohou způsobit subplodnost interferencí s implantací oplodněného vajíčka.
Fibroidy mohou podstoupit červenou degeneraci, hyalinní degeneraci, tukovou degeneraci, kalcifikaci a migraci. Maligní transformace je extrémně vzácná. Pokud jsou asymptomatické, myomy nemusí být odstraněny, protože po menopauze automaticky ustupují. Pokud jsou symptomatické, myomektomie a hysterektomie jsou léčivé.
Polypy
Polypy mohou vzniknout z jakéhokoli místa. V gynekologické praxi se polypy děložního čípku a polypy endometria vyskytují velmi často. Cervikální polypy se vyskytují jako nepravidelné vaginální krvácení, postkoitální krvácení a mimochodem na dobře ženských klinikách. Cervikální polypy je třeba vyříznout a vyšetřit pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda jsou benigní nebo maligní.
Polypy endometria se obvykle projevují jako nepravidelné menstruační krvácení a nadměrné menstruační krvácení. Ultrazvukové vyšetření pánve ukazuje zvýšenou tloušťku endometria. To vyžaduje biopsii a histologické vyšetření. Některé polypy endometria jsou benigní a po excizi se opakuje jen malá část. Některé polypy endometria jsou maligní a vyžadují hysterektomii.
Jaký je rozdíl mezi fibroidy a polypy?
• Fibroidy mají původ v pojivové tkáni, zatímco polypy jsou epiteliálního původu. (Přečtěte si rozdíl mezi epiteliální a pojivovou tkání)
• Fibroidy mohou být velmi velké, zatímco polypy jsou obvykle malé.
• Fibroidy mohou způsobit výrazné zvětšení dělohy, zatímco polypy nikoli.
• Fibroidy nejsou téměř nikdy maligní, zatímco významný počet polypů endometria je maligní.
• Fibroidy nepotřebují léčbu, pokud jsou asymptomatické, zatímco polypy vždy vyžadují odstranění a histologickou analýzu.
• Fibroidy jsou citlivé na estrogen, zatímco nadbytek estrogenu je rizikovým faktorem pro polypy endometria.
• Fibroidy mohou podléhat hyalinní, červené a tukové degeneraci, zatímco polypy nikoli. Fibroidy ustupují po menopauze, zatímco polypy se rozpadají.
Přečtěte si více:
1. Rozdíl mezi cystou a fibroidem
2. Rozdíl mezi Medusa a Polyp
