Aglutinace vs koagulace
Aglutinace a koagulace jsou dva velmi technické výrazy, které se zřídka vyskytnou, pokud nejste lékař. Tyto dva pojmy označují dva různé jevy; aglutinace však tvoří jen malou část koagulační kaskády.
Aglutinace
Aglutinace je proces shlukování částic. Existuje mnoho příkladů aglutinace. Hemaglutinace je spojování červených krvinek. Leukoaglutinace je shlukování bílých krvinek. Bakteriální antigeny aglutinují s protilátkami, což usnadňuje diagnostiku. Krevní skupina je dalším běžným příkladem, kdy se k stanovení diagnózy používá aglutinace. Za těmito částicemi, které se spojují a vytvářejí shluk, jsou složité mechanismy.
Buňky mají na svém povrchu receptory. Tyto receptory se vážou se selektivními molekulami mimo buňky. Dobrým příkladem je krevní skupina, kterou lze jednoduše vysvětlit. Existují čtyři hlavní krevní skupiny. Jsou to A, B, AB a O. A, B a AB označují přítomnost specifických antigenů (A antigen, B antigen) na povrchu červených krvinek. O znamená, že na povrchu červených krvinek není ani A ani B antigen. Pokud je na povrchu červených krvinek antigen A, protilátka anti-A v plazmě není. Krevní skupina B má v plazmě protilátky anti-A. AB krevní skupina také nemá. O krevní skupina má protilátky A i B. Antigen se váže na A-protilátku. Když je krev B smíchána s krví A, v důsledku přítomnosti protilátek anti-A v plazmě se na tyto protilátky váží červené krvinky. Více než jedna červená krvinka se váže s jednou protilátkou, takže dochází k zesíťování;toto je základem červených krvinek. To je základ shlukování.
Koagulace
Koagulace je proces srážení krve. Srážení má tři hlavní kroky. Jsou to tvorba destiček, vnitřní nebo vnější cesty a společná cesta. Trauma krevních destiček a endoteliálních buněk lemujících krevní cévy uvolňuje chemikálie, které aktivují a agregují krevní destičky. Trauma buněk uvolňuje nejprve histamin. Poté vstupují do hry další mediátory zánětu, jako je serotonin, hlavní bazické proteiny, prostaglandin, prostacyklin, leukotrieny a faktor působící na trombocyty. Díky těmto chemikáliím dochází k aglutinaci krevních destiček. Konečným výsledkem je tvorba destičkové zátky.
Vystavení reaktivnímu materiálu extracelulární matrice spouští dvě řetězové reakce, a to vnější a vnitřní cestu. Tyto dvě cesty končí aktivací faktoru X. Aktivace faktoru X je počátečním krokem společné cesty. Společná cesta vede k tvorbě fibrinové síťky, na které se zachytí krvinky a vytvoří se definitivní sraženina.
Některá onemocnění ovlivňují koagulaci. Hemofilie je stav, kdy nedostatek koagulačních faktorů vede ke špatnému srážení krve a nadměrnému krvácení. Abnormální srážení a nevhodné srážení vede ke devastujícím podmínkám, jako jsou mrtvice a infarkt myokardu.
Jaký je rozdíl mezi aglutinací a koagulací?
• Aglutinace znamená spojení částic, zatímco koagulace znamená tvorbu konečné krevní sraženiny.
• Mnoho částic se může aglutinovat, zatímco pouze krev může srážet.
• Aglutinace je způsobena reakcí antigen-protilátka, zatímco koagulace je způsobena aktivací více plazmatických faktorů.
