Klíčový rozdíl - seboroická dermatitida vs. psoriáza
Dermatologické stavy jsou možná nejzávažnějšími chorobami na světě. Pacient je tak duševně i fyzicky nemocný a někdy i závažnější případy mohou dokonce narušit jeho společenský život. Psoriáza a seboroická dermatitida jsou dvě takové dermatologické poruchy, které mohou být velmi zoufalé. Psoriáza je chronické multisystémové onemocnění s projevy kůže a kloubů. Na druhou stranu lze seboroickou dermatitidu považovat za zánět kůže chlupatých oblastí. Artropatie je považována za komorbiditu u psoriázy, nikoli u seboroické dermatitidy. To lze považovat za klíčový rozdíl mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou.
OBSAH
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je seboroická dermatitida
3. Co je psoriáza
4. Podobnosti mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou
5. Porovnání vedle sebe - seboroická dermatitida vs. psoriáza ve formě tabulky
6. Shrnutí
Co je seboroická dermatitida?
Termín dermatitida se používá k popisu stavu, kdy je kůže zanícená. Seboroická dermatitida je jedním z takových stavů, kdy je pokožka chlupatých oblastí zanícená a vytváří charakteristické mastné žluté šupiny.
Prezentace
- Červené šupinaté nebo exsudativní vyrážky na pokožce hlavy, uší, obličeje a obočí
- Suché šupinaté petaloidní léze na kůži mezilopatkových nebo presternálních oblastí
- Intertriginózní léze v podpaží, pupku nebo tříslech
Příčiny
- Rodinná anamnéza seboroické dermatitidy
- HIV
Komplikace
- Furunkulóza
- Překrývající se kandidová infekce
Obrázek 01: Seboroická dermatitida
Léčba
Terapie je pouze potlačující; pacient by proto měl být informován o možných relapsech.
- Topické imidazoly se používají jako léky první linie.
- Ukázalo se, že použití síry zředěné v kyselině salicylové je účinné
- Pro vyrážky na obličeji lze použít lokální lithiový přípravek
Co je psoriáza?
Psoriáza je chronické multisystémové onemocnění s kožními a kloubními projevy.
Srážející faktory
- Trauma
- Infekce
- Hormonální nerovnováha, jako je hypoparatyreóza
- Léky, jako jsou antimalarika a beta-blokátory
- Kouření cigaret a alkohol
Histologické rysy
- Parakeratóza
- Nepravidelné zesílení pokožky. Ale epidermis nad dermálními papilami je vyčerpaná, což má za následek krvácení při poškrábání nebo odstranění šupin. Tomu se říká auspitz.
- Polymorfonukleární leukocytové mikroabscesy
- Rozšířená a klikatá kapilární smyčka
- Infiltrace horní epidermis T lymfocyty
Klinické příznaky
- Přítomnost plaků
- Škálování
- Erytém
- Pustuly se mohou někdy objevit na kůži plantárních a palmárních povrchů
- Pitting nehtů
K nástupu psoriázy dochází obvykle na počátku dospělosti. V pediatrických případech je prezentace atypická.
Může se vyskytnout rodinná anamnéza psoriázy. Jakýkoli fyziologický stres, jako je trauma a infekce, může vyvolat patologické procesy, které vedou k tomuto stavu. Charakteristickým znakem psoriázy je Koebnerův fenomén, kdy se léze poprvé objevují v místě menšího traumatu. Tyto léze nejsou svědivé a jsou odstraněny vystavením slunci. Přidružená artropatie je běžná komorbidita.
Obrázek 01: Psoriáza
Různé formy psoriázy
Guttační psoriáza
K tomu obvykle dochází u dospívajících během několika týdnů po hemolytické streptokokové infekci. Léze zmizí spontánně.
Pustulární psoriáza
Může se objevit jako chronické hluboké léze nebo generalizovaná pustulární psoriáza.
Ohybová psoriáza
Toto je forma psoriázy, která se vyskytuje na místech, jako jsou submamární, axilární a anogenitální záhyby. Váhy jsou vzácné, ale je zde charakteristická lesknoucí se povaha.
Ubrousková psoriáza
To se objeví v oblasti pokryté plenkami. Děti, které dostanou ubrouskovou psoriázu, mají větší šanci na psoriázu v dospělosti.
Erytrodermická psoriáza
Erytrodermická psoriáza je vzácná forma psoriázy, která je vyvolána dráždivým účinkem chemických látek, jako je dehet.
Komplikace psoriázy
Psoriatická artropatie
Artritida je běžnou komplikací psoriázy, která je přibližně u 5% psoriatických pacientů. Obvykle jsou ovlivněny koncové interfalangeální klouby prstů a prstů. V některých případech symptomy a klinické rysy psoriatické artropatie napodobují revmatoidní artritidu, přičemž jsou ovlivněny velké klouby, jako je sakroiliakální kloub.
Vyšetřování
- Biopsie se provádí jen zřídka.
- U psoriázy Guttate se provádějí výtěry z krku, aby se zjistila přítomnost beta hemolytických streptokoků
- K vyloučení tinea jsou nutné stěrky kůže a nehty
- Pro posouzení související artropatie je nezbytná radiografie
Řízení
- Mohou být podávány léky, jako jsou analogy vitaminu D, kalcipotriol a tacalcitol
- Terapie UV zářením
- Léčba lokálními retinoidy nebo lokálními kortikosteroidy
Jaké jsou podobnosti mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou?
- Oba stavy jsou dermatologické poruchy.
- Vzhled šupin je obvykle vidět v obou podmínkách.
Jaký je rozdíl mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou?
Rozdílný článek uprostřed před tabulkou
Seboroická dermatitida vs. psoriáza |
|
| Seboroickou dermatitidu lze považovat za zánět kůže chlupatých oblastí. | Psoriáza je chronické multisystémové onemocnění s kožními a kloubními projevy. |
| Artropatie | |
| Artropatie není komorbidita | Artropatie je považována za komorbiditu. |
Shrnutí - Seboroická dermatitida vs. psoriáza
Psoriáza a seboroická dermatitida jsou poměrně časté kožní poruchy, které většinou postihují pacienty v jejich rané dospělosti. Psoriáza je multisystémová porucha se společnými projevy, zatímco seboroická dermatitida je zánět kůže chlupatých oblastí. Navzdory vysokému počtu sdílených klinických příznaků lze tyto dvě nemoci snadno odlišit od sebe podle společných projevů, které se vyskytují pouze u psoriázy. To je také klíčový rozdíl mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou.
Stáhněte si verzi Seboroická dermatitida vs. psoriáza ve formátu PDF
Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citací. Stáhněte si zde PDF verzi. Rozdíl mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou
