Bursitida vs. tendonitida
Bursitida a tendinitida jsou dva stavy, které spadají do seznamu diferenciálních diagnóz pro akutní bolesti kloubů. K pochopení rozdílů mezi těmito dvěma podmínkami je nutné malé pozadí v lidské anatomii.
Bursa
Bursae jsou vláknité vaky naplněné synoviální tekutinou. Téměř všechny klouby v těle jsou burzy. Bursy jsou omezeny silným vláknitým krytem a jsou lemovány synoviem. Tekutina uvnitř burzy vytváří tenký film. Bursae poskytují ochranu před třením mezi svaly, šlachy a kostmi. Bursae výrazně usnadňují pohyby v kloubech.
Burzitida
Bursitida je zánět burz. Tyto burzy se mohou po poranění zapálit. Zranění může být způsobeno silnou akutní silou nebo opotřebením. Malá zranění uvnitř synovia uvolňují zánětlivé mediátory, které vyvolávají akutní zánětlivou reakci. Burzy bobtnají edémovou tekutinou. Současnými rysy bursitidy jsou bolest kloubů, omezené pohyby a dobře definovaný otok. V mnoha případech není celý kloub zapálený. Nejběžnějšími místy zánětu burzy jsou loket, první tarso-metatarzální kloub, paty a kolena. Vlastnosti akutního zánětu jsou vždy. Zarudnutí, bolest, otok, teplo a špatná funkčnost jsou hlavními rysy bursitidy.
Vyšetřování zahrnuje rentgenové vyšetření kloubů, ESR, CRP, revmatoidní faktor, ANA, DsDNA, antifosfolipidové protilátky, plný krevní obraz a testy funkce ledvin. Bursitida nemusí vykazovat zjevné změny ve vyšetřování a rentgenové snímky kloubů jsou téměř vždy normální. Odpočinek, tepelná terapie, fyzioterapie, analgetika a protizánětlivé léky jsou obvyklými způsoby léčby bursitidy.
Tendonitida
Svaly, kterými se můžeme libovolně pohybovat, se nazývají kosterní svaly. Jsou pod dobrovolnou kontrolou a jsou těmi, které potřebujeme, abychom mohli dělat hrubé a jemné pohyby. Kosterní sval má na obou koncích dvě šlachy s tělem uprostřed. Šlachy připevňují sval na kosti. Šlachy jsou velmi silné vláknité pásy složené převážně z vlákna zvaného kolagen. Tam jsou nápadně viditelné šlachy těsně nad paty, těsně pod čepicemi kolen, za koleny a v loktích. Šlachy se stávají prominentními, když stahujeme příslušné svaly. Nejznámější šlahou v těle může být Achillova šlacha umístěná a cítící se jako silná silná šňůra těsně nad patami v zadní části dolních končetin.
Tyto šlachy se zanícují nejčastěji po traumatu. Pacienti trpící tendinitidou mají bolesti, citlivost, zarudnutí a bolest při pohybu. Diagnóza je téměř vždy klinická. Zánětlivé indikátory mohou být trochu zvýšené. Při tendinitidě mohou být předepsány léky proti bolesti, protizánětlivé léky a steroidy.
Tendonitida vs. burzitida
• Burzitida je izolovaný zánět šlachové burzy nacházející se mimo kloub mezi kostmi, svaly a šlachy.
• Tendinitida je izolovaný zánět svalové šlachy.
