Klíčový rozdíl - vnitřní a vnější cesty srážení krve
Srážení krve je důležitý proces k zastavení krvácení. Jedná se o komplikovaný proces, který probíhá prostřednictvím řady aktivačních procesů souhrnně nazývaných koagulační kaskáda. Koagulační kaskáda má dvě cesty známé jako vnitřní a vnější cesta. Klíčovým rozdílem mezi vnitřní a vnější cestou v srážení krve jsou jejich iniciační faktory. Vnitřní dráha začíná, když dojde k traumatu v krvi nebo když je krev vystavena kolagenu. Vnější dráha začíná, když dojde k traumatu vaskulární tkáně nebo k traumatu obklopujícím tkáně.
OBSAH
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je srážení krve
3. Co je vnitřní cesta srážení krve
4. Co je vnější cesta srážení krve
5. Podobnosti mezi vnitřní a vnější cestou srážení krve
6. Porovnání vedle sebe - vnitřní vs. Vnější cesty srážení krve v tabulkové formě
7. Shrnutí
Co je srážení krve?
Krevní sraženina se skládá z fibrinu, krevních destiček a krevních buněk. Tvorbu stabilní krevní sraženiny usnadňuje enzym zvaný trombin. Trombinový enzym katalyzuje polymeraci nerozpustného fibrinu z fibrinogenu. Trombin je tvořen z protrombinu. Konverze protrombinu na trombin se provádí protrombinovým aktivátorem nebo faktorem X. Protrombinový aktivátor se aktivuje dvěma cestami srážení krve: vnitřní a vnější cestou. Vnitřní a vnější cesty srážení krve iniciují a postupují směrem k aktivaci aktivátoru protrombinu, když dojde k poranění cévy. Jak bylo uvedeno výše, rozdíl mezi vnitřní a vnější cestou v srážení krve je jejich iniciačními faktory.
Obrázek 01: Koagulační kaskáda
Výše uvedený obrázek vám pomůže lépe pochopit proces srážení krve a obě cesty. Aktivace koagulačních kaskádových chemikálií je nezbytná pro tvorbu protrombinového aktivátoru. Srážení krve je obvykle výsledkem vnitřní i vnější cesty.
Co je to vnitřní cesta srážení krve?
Vnitřní dráha je typ dráhy srážení krve, která je aktivována traumatem v krvi nebo když je krev vystavena subendoteliálnímu kolagenu. Komponenty potřebné pro vnitřní cestu jsou zcela obsaženy v krvi nebo vaskulatuře. Proto je tento proces pojmenován jako „vnitřní cesta“.
Vnitřní dráha začíná krevním traumatem a zahrnuje faktory XII, XI, IX a VIII. Když se faktor XII dostane do kontaktu s exponovaným kolagenem, aktivuje a katalyzuje aktivaci faktoru XI. Aktivovaný faktor XI poté aktivuje faktor IX. Aktivovaný faktor IX zase aktivuje faktor VIII. Aktivované faktory IX, VIII a fosfolipidy krevních destiček společně aktivují faktor X nebo aktivátor protrombinu. Vnitřní dráha vstupuje do společné dráhy srážení krve po aktivaci protrombinového aktivátoru. Když je aktivován protrombinový aktivátor, usnadňuje přeměnu protrombinu na trombin. Trombin katalyzuje polymeraci fibrinogenu na fibrin, který je základní složkou krevní sraženiny. Vnitřní cesta srážení krve je pomalý proces, který je dokončen během několika minut. Ale je to důležitý proces v organismech.
Obrázek 02: Vnitřní a vnější cesty srážení krve
Co je to vnější cesta při srážení krve?
Vnější cesta je dalším způsobem srážení krve. Tento systém je aktivován traumatem vaskulární tkáně nebo okolním traumatem extra-vaskulární tkáně. Tyto vnější faktory uvolňují komplex několika faktorů, které jsou souhrnně označovány jako tkáňový faktor nebo tkáňový tromboplastin nebo faktor III. Tkáňový faktor je protein nacházející se v mnoha tkáních těla, včetně mozku, plic a placenty. Tkáňový faktor je hlavní složkou, která aktivuje vnější cestu srážení krve. Za normálních podmínek není krev kontaktována nebo vystavena těmto tkáňovým faktorům. Pokud však dojde ke zranění, tkáňový faktor se vystaví působení krve a aktivuje faktor VII na faktor VIIa. Faktor VIIa aktivuje faktor IX na IXa. Faktor IXa aktivuje faktor X na faktor Xa. Faktor Xa je protrombinový aktivátor, který je zodpovědný za přeměnu protrombinu na trombin. Jakmile je aktivátor protrombinu vytvořen, začíná běžná cesta a probíhá srážení krve. Vnější cesta je rychlejší než vnitřní cesta. Během asi 15 sekund dokončí srážení krve.
Obrázek 03: Vnější cesta srážení krve
Jaké jsou podobnosti mezi vnitřními a vnějšími cestami při srážení krve?
- Vnitřní a vnější cesty jsou dva procesy srážení krve.
- Obě cesty pokračují směrem k tvorbě protrombinového aktivátoru nebo faktoru X.
- Obě cesty končí společnou cestou.
Jaký je rozdíl mezi vnitřní a vnější cestou při srážení krve?
Rozdílný článek uprostřed před tabulkou
Vnitřní a vnější cesty při srážení krve |
|
| Vnitřní dráha je jeden typ dráhy srážení krve, který se aktivuje při krevním traumatu. | Vnější dráha je typ dráhy srážení krve, která se aktivuje, když traumatizovaná cévní stěna nebo extravaskulární tkáně přijdou do styku s krví. |
| Účinnost | |
| Vnitřní cesta je pomalá. | Extrinsic Pathway je výbušný. |
| Doba trvání | |
| Vnitřní cesta trvá přibližně 1 až 6 minut, než se vytvoří sraženina. | Vnější cesta trvá přibližně 15 sekund po uvolnění tkáňového faktoru. |
| Zahájení | |
| Vnitřní dráha začíná traumatem krevních buněk nebo vystavením krve kolagenu. | Vnější dráha začíná traumatem tkáně nebo aktivací tkáňového faktoru. |
| Aktivace počátečních faktorů | |
| Když je krev vystavena kolagenu, aktivuje faktor XII. | Když je aktivován tkáňový faktor, aktivuje faktor VII. |
| Původ faktorů | |
| Vnitřní dráha vyžaduje přítomnost faktorů v samotné krvi. | Vnější dráha potřebuje faktory zvenčí krve. |
Shrnutí - Vnitřní a vnější cesty při srážení krve
Srážení krve se týká procesu vytváření sraženiny k zastavení krvácení. Krevní sraženina se tvoří hlavně z fibrinu a krevních destiček. Tvorba fibrinu je katalyzována enzymem nazývaným trombin. Tvorbu trombinu usnadňuje protrombinový aktivátor vyrobený ze dvou drah nazývaných vnitřní a vnější dráhy. Vnitřní i vnější dráhy aktivují aktivátor protrombinu, aby katalyzoval přeměnu protrombinu na trombin. Rozdíl mezi vnitřní a vnější cestou v srážení krve závisí na jejich iniciačních faktorech; vnější cesta je zahájena po uvolnění tkáňového faktoru do krve v důsledku traumatu cévní stěny nebo okolních tkání, zatímco vnitřní cesta je zahájena, když dojde ke kontaktu kolagenu s krví v důsledku krevního traumatu.
Stáhněte si PDF verzi Intrinsic vs. Extrinsic Pathways ve srážení krve
Můžete si stáhnout verzi tohoto článku ve formátu PDF a použít jej pro offline účely podle citací. Zde si stáhněte verzi PDF. Rozdíl mezi vnitřními a vnějšími cestami při srážení krve.
Obrázek se svolením:
1. „Klasická cesta srážení krve“Dr Graham Beards - vlastní práce (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Commons Wikimedia
2. „Koagulace in vivo“Dr. Graham Beards - vlastní práce (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Commons Wikimedia
